專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）114 年第 42 題單選題
能和解退熱，具有升發之性，可用於脫肛及短氣、倦乏等證，下列何藥最適宜？
C正確答案
柴胡具備「和解退熱、疏肝解鬱、升舉陽氣」三大功效，既能治療少陽證，又能配合補氣藥升提下陷之陽氣以治脫肛。
為什麼答案是 C
柴胡為發散風熱藥，但其特長在於「和解退熱（治少陽證）」、「疏肝解鬱」與「升舉陽氣」。在補中益氣湯中，柴胡常與升麻同用，以升舉清陽，治療氣虛下陷所致的脫肛、短氣倦怠等證。
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完整詳解
Pro · 無限重點 柴胡具備「和解退熱、疏肝解鬱、升舉陽氣」三大功效，既能治療少陽證，又能配合補氣藥升提下陷之陽氣以治脫肛。
看到「和解退熱」先聯想柴胡、黃芩；接著看到「升發之性、治脫肛（氣虛下陷）」即可秒殺選柴胡，因為黃芩性沉降。
逐選項分析
A✕
木賊屬於發散風熱藥，主要功效為疏散風熱、明目退翳、止血。常用於目赤腫痛、迎風流淚等眼科疾患，並不具備和解退熱與升舉陽氣治療脫肛的作用。
B✕
枳實屬於理氣藥，主要功效為破氣消積、化痰散痞。其藥性沉降下行，主要用於氣機阻滯之胸腹脹滿，不具備「升發之性」與「和解退熱」的功效。
C✓ 正確
柴胡為發散風熱藥，但其特長在於「和解退熱（治少陽證）」、「疏肝解鬱」與「升舉陽氣」。在補中益氣湯中，柴胡常與升麻同用，以升舉清陽，治療氣虛下陷所致的脫肛、短氣倦怠等證。
D✕ 陷阱
黃芩屬於清熱燥濕藥，雖然常與柴胡配伍（如小柴胡湯）來「和解退熱」治療少陽證，但黃芩藥性苦寒沉降，主要作用是清熱瀉火，完全沒有「升發之性」，不能用於脫肛。
柴胡與黃芩之比較（小柴胡湯核心藥對）
| 藥物 | 分類 | 升降浮沉 | 核心功效 | 主治特點 |
|---|
| 柴胡 | 發散風熱藥 | 升浮 | 和解退熱、疏肝解鬱、升舉陽氣 | 少陽證、肝鬱氣滯、氣虛下陷（脫肛） |
| 黃芩 | 清熱燥濕藥 | 沉降 | 清熱燥濕、瀉火解毒、止血安胎 | 濕溫暑濕、肺熱咳嗽、少陽證（配柴胡） |
考生容易因為「和解退熱」而猶豫於柴胡與黃芩之間，因為兩者是治療少陽證的經典藥對。陷阱在於忽略了題幹後半段的「升發之性」與「脫肛」。黃芩性沉降，柴胡性升浮，掌握中藥的升降浮沉特性是解題關鍵。
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