專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)114 年第 11 題單選題
用於治療虛勞肺痿,乾咳無痰,形瘦氣短,脈虛數之證,下列方劑何者最適宜?
A《傷寒論》炙甘草湯正確答案
B《重樓玉鑰》養陰清肺湯
C《醫級》麥味地黃丸
D《小兒藥證直訣》瀉白散
A正確答案
虛勞肺痿、乾咳無痰、形瘦氣短、脈虛數 → 氣陰兩虛證,選炙甘草湯益氣滋陰、通陽復脈。
為什麼答案是 A
炙甘草湯出自《傷寒論》,由炙甘草、人參、桂枝、生地、麥冬、阿膠、麻仁、大棗、生薑組成,益氣滋陰、通陽復脈。治心悸脈結代,亦治虛勞肺痿、乾咳無痰、形瘦氣短、脈虛數,氣陰雙補最符合本證。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 虛勞肺痿、乾咳無痰、形瘦氣短、脈虛數 → 氣陰兩虛證,選炙甘草湯益氣滋陰、通陽復脈。
關鍵字「虛勞」+「脈虛數」→ 氣陰兩虛,炙甘草湯(復脈湯)是標配。
逐選項分析
A✓ 正確
炙甘草湯出自《傷寒論》,由炙甘草、人參、桂枝、生地、麥冬、阿膠、麻仁、大棗、生薑組成,益氣滋陰、通陽復脈。治心悸脈結代,亦治虛勞肺痿、乾咳無痰、形瘦氣短、脈虛數,氣陰雙補最符合本證。
B✕ 陷阱
養陰清肺湯出自《重樓玉鑰》,主治白喉、陰虛燥熱之咽喉腫痛。重點在「清肺解毒」,適用於有熱毒之證,非本題虛勞肺痿純虛無邪之候。
C✕ 陷阱
麥味地黃丸(六味地黃丸加麥冬、五味子)滋腎養肺,偏於肺腎陰虛之久咳。本題為「虛勞」氣陰兩虛,單純滋陰不足以益氣復脈,力道不及炙甘草湯。
D✕
瀉白散(地骨皮、桑白皮、甘草、粳米)出自《小兒藥證直訣》,清瀉肺熱,治肺熱咳喘、皮膚蒸熱。本題為虛證無熱,瀉白散屬清瀉之劑,方向相反。
炙甘草湯核心速記
| 項目 | 內容 |
|---|
| 出處 | 《傷寒論》 |
| 別名 | 復脈湯 |
| 組成 | 炙甘草、人參、桂枝、生薑、大棗、生地、麥冬、阿膠、麻仁 |
| 功用 | 益氣滋陰、通陽復脈 |
| 主治1 | 心悸怔忡、脈結代(心之氣陰兩虛) |
| 主治2 | 虛勞肺痿、乾咳無痰、形瘦氣短、脈虛數 |
考生看到「乾咳無痰」易聯想到養陰清肺或麥味地黃丸。但題幹強調「虛勞」「形瘦氣短」「脈虛數」→ 是氣陰兩虛而非單純陰虛或肺熱,必須氣陰雙補,炙甘草湯才是正解。
中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學) 相關題目