專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)114 年第 33 題單選題
下列那味藥不屬於《內外傷辨惑論》羌活勝濕湯的組成之一?
D正確答案
羌活勝濕湯組成:羌活、獨活、藁本、防風、炙甘草、川芎、蔓荊子,無蒼朮。
為什麼答案是 D
蒼朮並非羌活勝濕湯組成。蒼朮雖善燥濕,但此方走表祛風勝濕,李東垣以風藥勝濕而非苦燥,故不用蒼朮。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 羌活勝濕湯組成:羌活、獨活、藁本、防風、炙甘草、川芎、蔓荊子,無蒼朮。
口訣:羌獨藁防草芎蔓(七味),有蒼朮的是神朮散或除濕類方,別搞混。
逐選項分析
A✕
獨活為羌活勝濕湯組成之一,與羌活一上一下,分治太陽經表濕與下半身風濕。
B✕
藁本入太陽經,善治巔頂頭痛與風濕在表,為本方組成,搭配羌、獨活加強祛風勝濕。
C✕
防風為「風藥之潤劑」,祛風勝濕而不燥,是本方必備,協助發散肌表風濕。
D✓ 正確
蒼朮並非羌活勝濕湯組成。蒼朮雖善燥濕,但此方走表祛風勝濕,李東垣以風藥勝濕而非苦燥,故不用蒼朮。
羌活勝濕湯組成與功用(李東垣《內外傷辨惑論》)
| 藥物 | 用量特點 | 功效定位 |
|---|
| 羌活 | 君 | 祛上半身風濕 |
| 獨活 | 君 | 祛下半身風濕 |
| 藁本 | 臣 | 太陽經,止頭痛 |
| 防風 | 臣 | 祛風勝濕 |
| 川芎 | 佐 | 活血行氣止痛 |
| 蔓荊子 | 佐 | 疏散風邪、清利頭目 |
| 炙甘草 | 使 | 調和諸藥 |
蒼朮是常見燥濕藥,考生看到「勝濕湯」直覺會聯想燥濕藥。但羌活勝濕湯屬「風能勝濕」思路,全用風藥發散表濕,不用苦燥的蒼朮。含蒼朮的是九味羌活湯、神朮散等,務必區分。
中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學) 相關題目