專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)114 年第 24 題單選題
《金匱要略》溫經湯之敘述,下列何者最不適宜?
A當歸、川芎、白芍、牡丹皮:共奏活血祛瘀
B吳茱萸:溫散寒邪,故能散寒止痛;桂枝:溫經散寒,通行血脈
C生薑、艾草為方中使藥正確答案
D祛瘀養血,溫經散寒
C正確答案
溫經湯組成無艾草,生薑為佐藥非使藥,C 敘述雙錯最不適宜。
為什麼答案是 C
溫經湯原方組成根本沒有艾草!且生薑在本方屬佐藥(溫胃和中、助吳萸桂枝散寒),並非使藥。雙重錯誤,最不適宜。
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完整詳解
Pro · 無限重點 溫經湯組成無艾草,生薑為佐藥非使藥,C 敘述雙錯最不適宜。
背溫經湯組成口訣:吳萸桂枝歸芎芍、丹皮薑夏麥冬膠、參草—根本沒有艾草!
逐選項分析
A✕
當歸、川芎活血行血,白芍養血,牡丹皮活血祛瘀兼清虛熱,四藥共奏活血祛瘀養血之效,敘述正確。
B✕
吳茱萸溫肝暖宮散寒止痛,桂枝溫通經脈助陽化氣,兩者為溫經湯君藥核心,溫經散寒功效敘述正確。
C✓ 正確
溫經湯原方組成根本沒有艾草!且生薑在本方屬佐藥(溫胃和中、助吳萸桂枝散寒),並非使藥。雙重錯誤,最不適宜。
D✕
溫經湯主治衝任虛寒兼瘀血證,功效為溫經散寒、養血祛瘀,此敘述為方劑學標準定義,正確。
溫經湯組成與君臣佐使
| 藥物 | 角色 | 功效 |
|---|
| 吳茱萸、桂枝 | 君 | 溫經散寒、通行血脈 |
| 當歸、川芎、白芍、牡丹皮 | 臣 | 養血活血祛瘀 |
| 阿膠、麥冬 | 臣 | 養血滋陰潤燥 |
| 人參、甘草、生薑、半夏 | 佐 | 益氣和胃降逆 |
| 甘草 | 使 | 調和諸藥 |
C 選項偷渡兩個陷阱:一是把『艾草』塞入溫經湯組成(實際上艾葉屬膠艾湯),二是把生薑的『佐藥』身份偷換成『使藥』。考生若只注意前半段藥物名就會漏掉後半段角色錯誤。
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