專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)108 年第 55 題單選題
有關牙骨質(cementum)的敘述,下列何者錯誤?
A牙骨質約含45%至50%的氫氧磷灰石(hydroxyapatite)及50%的膠原與非膠原基質蛋白(collagen and noncollagenous matrix protein)
B牙骨質的有機質組成中大部分為第 I 型與第 III 型膠原蛋白
C鹼性磷酸酶(alkaline phosphatase)在牙骨質形成上佔有一重要角色
D牙骨質含牙釉質形成素(amelogenin)正確答案
D正確答案
牙骨質主要由第I/III型膠原與羥磷灰石構成,不含釉質形成素amelogenin(那是琺瑯質的成分)。
為什麼答案是 D
錯誤!Amelogenin(釉質形成素)是琺瑯質(enamel)的主要基質蛋白(約90%),由成釉細胞分泌,並非牙骨質成分。牙骨質的非膠原蛋白主要為BSP、OPN、OCN等。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牙骨質主要由第I/III型膠原與羥磷灰石構成,不含釉質形成素amelogenin(那是琺瑯質的成分)。
看到 amelogenin(釉質形成素)+ cementum(牙骨質)→ 直接刪!amelo- 字根 = 琺瑯質專屬。
逐選項分析
A✕
牙骨質礦化程度約45-50%羥磷灰石,其餘為有機基質與水分,比例正確。礦化程度低於牙釉質(96%)與牙本質(70%),故牙骨質是硬組織中最軟的。
B✕
牙骨質有機基質以第I型膠原蛋白為主(約90%),並含少量第III型膠原蛋白(位於纖維表面),此敘述正確。
C✕
鹼性磷酸酶(ALP)是礦化作用的關鍵酵素,可水解焦磷酸鹽並提供無機磷酸根,促進牙骨質基質礦化,敘述正確。
D✓ 正確
錯誤!Amelogenin(釉質形成素)是琺瑯質(enamel)的主要基質蛋白(約90%),由成釉細胞分泌,並非牙骨質成分。牙骨質的非膠原蛋白主要為BSP、OPN、OCN等。
牙齒四大硬組織比較
| 組織 | 礦化% | 主要有機質 | 形成細胞 |
|---|
| 琺瑯質 Enamel | 96% | Amelogenin、Enamelin | Ameloblast |
| 牙本質 Dentin | 70% | 第I型膠原 | Odontoblast |
| 牙骨質 Cementum | 45-50% | 第I/III型膠原、BSP、OPN | Cementoblast |
| 齒槽骨 Bone | 65% | 第I型膠原 | Osteoblast |
命題者把琺瑯質專屬的 amelogenin 偷渡到牙骨質敘述中。考生若只記「牙骨質含膠原蛋白」可能漏看陷阱。記住:amelo- 字根 = enamel 琺瑯質,與牙骨質無關。雖近年研究發現牙根發育時 HERS 殘留細胞可能短暫表現少量 amelogenin,但牙骨質「成分」中並不包含此蛋白。