專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)108 年第 45 題單選題
內耳之鎚骨(malleus)及砧骨(incus),在胚胎早期,是由第幾咽弓(pharyngeal arch)發育形成?
A正確答案
鎚骨與砧骨源自第一咽弓(Meckel軟骨),鐙骨則源自第二咽弓。
為什麼答案是 A
第一咽弓(下頜弓)的Meckel軟骨後端發育形成鎚骨與砧骨,前端則退化為蝶下頜韌帶。同時第一咽弓也形成上下頜骨、咀嚼肌等構造。
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完整詳解
Pro · 無限重點 鎚骨與砧骨源自第一咽弓(Meckel軟骨),鐙骨則源自第二咽弓。
口訣:「鎚砧一、鐙二」。第一咽弓 → 鎚骨+砧骨;第二咽弓 → 鐙骨。
逐選項分析
A✓ 正確
第一咽弓(下頜弓)的Meckel軟骨後端發育形成鎚骨與砧骨,前端則退化為蝶下頜韌帶。同時第一咽弓也形成上下頜骨、咀嚼肌等構造。
B✕ 陷阱
第二咽弓(舌弓)的Reichert軟骨形成鐙骨(stapes)、莖突、莖突舌骨韌帶及舌骨小角與上半部,並非鎚骨砧骨,是最常見的混淆陷阱。
C✕
第三咽弓形成舌骨大角與舌骨體下半部,與聽小骨無關。其神經支配為舌咽神經(CN IX)。
D✕
第四(與第六)咽弓形成喉部軟骨(甲狀軟骨、環狀軟骨等),與中耳聽小骨無關。
咽弓衍生骨/軟骨對照表
| 咽弓 | 軟骨名稱 | 骨骼衍生物 | 神經 |
|---|
| 第一咽弓 | Meckel軟骨 | 鎚骨、砧骨、上下頜骨 | 三叉神經 V |
| 第二咽弓 | Reichert軟骨 | 鐙骨、莖突、舌骨小角 | 顏面神經 VII |
| 第三咽弓 | — | 舌骨大角、舌骨體下半 | 舌咽神經 IX |
| 第四咽弓 | — | 甲狀軟骨等喉軟骨 | 迷走神經 X |
考生最常把三塊聽小骨(鎚、砧、鐙)誤以為都來自同一咽弓。事實上鎚骨與砧骨來自第一咽弓的Meckel軟骨,而鐙骨單獨來自第二咽弓的Reichert軟骨,須分清。
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