專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)108 年第 29 題單選題
在正常的牙齒形態與理想的咬合排列下,當下顎進行前突運動(protrusion)時,右下顎側門齒的切緣(incisal edge)會與那些牙齒接觸?
A右上顎與左上顎正中門齒
B右上顎正中門齒與側門齒正確答案
C右上顎側門齒與犬齒
D右上顎犬齒與第一小臼齒
B正確答案
前突運動時,下顎切牙沿上顎切牙舌側滑動,右下側門齒切緣會接觸右上正中門齒與右上側門齒兩顆相鄰上切牙。
為什麼答案是 B
前突運動時,下切牙沿上切牙舌面向前滑動。下顎牙比上顎牙小半顆距離(near-mesial 關係),故右下側門齒切緣同時接觸右上正中門齒(近心側)與右上側門齒(同位)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 前突運動時,下顎切牙沿上顎切牙舌側滑動,右下側門齒切緣會接觸右上正中門齒與右上側門齒兩顆相鄰上切牙。
口訣:『下牙找對位上牙+遠心鄰牙』。下側門齒 = 上正中門齒(近心位)+ 上側門齒(同位)
逐選項分析
A✕
左上正中門齒位於對側中線另一邊,與右下側門齒位置不對應,前突時不會接觸。錯誤跨越中線。
B✓ 正確
前突運動時,下切牙沿上切牙舌面向前滑動。下顎牙比上顎牙小半顆距離(near-mesial 關係),故右下側門齒切緣同時接觸右上正中門齒(近心側)與右上側門齒(同位)。
C✕ 陷阱
右上側門齒與犬齒對應的是右下犬齒切緣,非右下側門齒。位置往遠心偏移一顆,是常見陷阱。
D✕
上顎犬齒與第一小臼齒區域對應的是下顎第一小臼齒,與門齒區距離過遠,前突時不可能接觸。
前突運動下顎切牙與上顎接觸對應表
| 下顎牙 | 接觸上顎牙①(近心) | 接觸上顎牙②(同位) | 原理 |
|---|
| 右下正中門齒 | 左上正中門齒 | 右上正中門齒 | 跨中線+同側 |
| 右下側門齒 | 右上正中門齒 | 右上側門齒 | 下顎較上顎偏近心半顆 |
| 右下犬齒 | 右上側門齒 | 右上犬齒 | 同上原則 |
牙齒接觸不是『一對一』而是『一對二』!下顎牙因比上顎牙窄,每顆下牙的切緣會同時接觸『近心側上牙』與『同位上牙』兩顆。考生常誤以為下側門齒只接觸上側門齒,或記錯偏移方向(近心 vs 遠心)。
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