專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)108 年第 74 題單選題
下列何種脂蛋白(lipoprotein)主要負責將膽固醇(cholesterol)運送至周邊組織?
A非常低密度脂蛋白(VLDL, very low density lipoprotein)
B低密度脂蛋白(LDL, low density lipoprotein)正確答案
C高密度脂蛋白(HDL, high density lipoprotein)
D乳糜微粒(chylomicron)
B正確答案
LDL 俗稱「壞膽固醇」,負責把肝臟合成的膽固醇運送到周邊組織供利用。
為什麼答案是 B
LDL 為 VLDL 代謝後的產物,富含膽固醇酯,透過周邊細胞表面的 LDL receptor (apoB-100 辨識) 將膽固醇送至周邊組織利用。LDL 過高會沉積血管壁,故稱壞膽固醇。
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完整詳解
Pro · 無限重點 LDL 俗稱「壞膽固醇」,負責把肝臟合成的膽固醇運送到周邊組織供利用。
口訣:LDL = Lousy(壞)= 送膽固醇到周邊;HDL = Healthy(好)= 從周邊收回肝臟。
逐選項分析
A✕ 陷阱
VLDL 由肝臟合成,主要負責運送「內生性三酸甘油酯(TG)」至周邊組織,而非膽固醇。VLDL 在血中代謝後會逐步轉變為 IDL,最後成為 LDL。
B✓ 正確
LDL 為 VLDL 代謝後的產物,富含膽固醇酯,透過周邊細胞表面的 LDL receptor (apoB-100 辨識) 將膽固醇送至周邊組織利用。LDL 過高會沉積血管壁,故稱壞膽固醇。
C✕ 陷阱
HDL 功能正好相反,負責「逆向膽固醇運輸(reverse cholesterol transport)」,將周邊組織多餘的膽固醇回收送回肝臟代謝,故稱好膽固醇。
D✕
乳糜微粒由小腸合成,主要運送「外源性(飲食來源)三酸甘油酯」至周邊組織與肝臟,與膽固醇運送至周邊無直接關係。
五大脂蛋白功能對照
| 脂蛋白 | 來源 | 主要運送物 | 運送方向 |
|---|
| Chylomicron | 小腸 | 外源性 TG | 腸→周邊→肝 |
| VLDL | 肝臟 | 內生性 TG | 肝→周邊 |
| IDL | VLDL 代謝 | TG + 膽固醇 | 中間產物 |
| LDL | IDL 代謝 | 膽固醇 | 肝→周邊組織 |
| HDL | 肝/小腸 | 膽固醇 | 周邊→肝(逆向) |
最常見陷阱是把 LDL 與 HDL 的運送方向搞反。記住「L=Lousy 壞=往外送(到周邊堆積)」、「H=Healthy 好=往回收(送回肝臟)」。另一陷阱是把「運膽固醇」與「運三酸甘油酯」混淆——VLDL 與乳糜微粒主要運 TG,不是膽固醇。
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