專技高考-藥師藥劑學(包括生物藥劑學)106 年第 63 題單選題
病人服用Theo-24控釋錠1,500 mg(theophylline),為了避免產生dose-dumping現象,下列建議何者正確?
A空腹服用正確答案
B餐間服用
C飯後服用
D不受食物影響
A正確答案
Theo-24控釋錠遇高脂飲食易產生劑量傾瀉(dose-dumping),故應空腹服用以避免血中濃度過高引發毒性。
為什麼答案是 A
Theo-24控釋錠在飯後(特別是高脂飲食)會破壞控釋結構,導致藥物短時間內大量釋放(dose-dumping),因此建議空腹服用以維持平穩血中濃度。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Theo-24控釋錠遇高脂飲食易產生劑量傾瀉(dose-dumping),故應空腹服用以避免血中濃度過高引發毒性。
Theo-24與Uniphyl等部分茶鹼控釋製劑,飯後(尤其高脂)會dose-dumping,記得選空腹服用。
逐選項分析
A✓ 正確
Theo-24控釋錠在飯後(特別是高脂飲食)會破壞控釋結構,導致藥物短時間內大量釋放(dose-dumping),因此建議空腹服用以維持平穩血中濃度。
B✕
餐間服用仍可能受到胃腸道內殘留食物或消化液的影響,無法完全避免劑量傾瀉風險,非最佳建議。
C✕ 陷阱
飯後服用(尤其是高脂飲食)正是導致Theo-24產生dose-dumping的主要原因,會使茶鹼血中濃度飆高,增加中毒風險。
D✕
Theo-24的釋放速率明顯受食物影響,並非所有茶鹼控釋錠都不受食物影響(如Theo-Dur即不受影響),不可一概而論。
常見Theophylline控釋製劑之食物效應
| 製劑名稱 | 食物效應 | 建議給藥方式 |
|---|
| Theo-24 | 高脂飲食會導致dose-dumping | 空腹服用 |
| Uniphyl | 高脂飲食會導致dose-dumping | 空腹服用 |
| Theo-Dur | 不受食物影響 | 飯前飯後皆可 |
考生易將所有theophylline控釋錠的特性混為一談。實際上,不同廠牌的控釋技術不同,Theo-Dur不受食物影響,但Theo-24與Uniphyl遇高脂飲食會產生劑量傾瀉,需特別留意製劑差異。