專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學108 年第 3 題單選題
有關同一株B細胞膜上IgM與IgD的敘述，下列何者正確？
A有相同的重鏈（heavy chain），但輕鏈（light chain）不同
B除了重鏈固定區（ $C_{H}$ region）的胺基酸序列之外，其他區域的胺基酸序列都相同正確答案
C除了重鏈變異區（ $\mathrm{V_H}$ region）的胺基酸序列之外，其他區域的胺基酸序列都相同
D有不同的重鏈變異區（ $V_{H}$ region）與輕鏈變異區（ $V_{L}$ region）
B正確答案
同一B細胞的IgM與IgD由同一mRNA經alternative splicing產生，VH/VL/輕鏈完全相同，僅重鏈固定區(CH)不同。
為什麼答案是 B
正確。IgM與IgD由同一初級轉錄本經alternative RNA splicing產生，VH、VL、CL都相同，只有重鏈固定區（Cμ vs Cδ）的胺基酸序列不同。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 同一B細胞的IgM與IgD由同一mRNA經alternative splicing產生，VH/VL/輕鏈完全相同，僅重鏈固定區(CH)不同。
關鍵：同一B細胞的IgM、IgD抗原專一性相同→VH、VL一樣；差別只在CH（μ vs δ）。
逐選項分析
A✕
錯。同一B細胞的IgM與IgD輕鏈完全相同（同一κ或λ），重鏈也來自同一基因，僅CH區不同（μ vs δ），不是「整條重鏈不同」。
B✓ 正確
正確。IgM與IgD由同一初級轉錄本經alternative RNA splicing產生，VH、VL、CL都相同，只有重鏈固定區（Cμ vs Cδ）的胺基酸序列不同。
C✕ 陷阱
錯。剛好相反！VH區是兩者唯一相同的部分（決定抗原專一性），不同的反而是CH區。此選項把「相同」與「不同」的位置顛倒。
D✕
錯。同一B細胞表面的IgM與IgD辨識同一抗原，必須有相同的VH和VL（抗原結合位完全相同），這正是B細胞共表現兩種Ig的核心特徵。
同一B細胞 IgM vs IgD 比較
| 區域 | IgM | IgD | 是否相同 |
|---|
| 輕鏈 VL | 相同 | 相同 | ✅ 相同 |
| 輕鏈 CL | 相同 | 相同 | ✅ 相同 |
| 重鏈 VH | 相同 | 相同 | ✅ 相同 |
| 重鏈 CH | Cμ序列 | Cδ序列 | ❌ 不同 |
C選項把VH和CH的角色互換，這是最常見陷阱。記住：同一B細胞辨識同一抗原→V區（VH+VL）必須相同；類型不同→C區（CH）不同。Class switching改的也是CH，不是VH。 
