專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學110 年第 23 題單選題
關於早期巴金森氏病患者99mTc-TRODAT-1 SPECT之影像,下列敘述何者正確?
A尾核(caudate nucleus)的退化較殼核(putamen)明顯
B左右基底核呈現對稱的退化
C由基底核之殼核(putamen)先退化正確答案
D基底核退化較嚴重側和病人症狀為同側
C正確答案
巴金森氏病早期 TRODAT SPECT 顯示多巴胺轉運體下降,殼核(putamen)先且較嚴重退化,且呈不對稱、症狀對側受損明顯。
逐選項解析
A尾核(caudate nucleus)的退化較殼核(putamen)明顯✕ 易錯陷阱
顛倒了!巴金森氏病的退化是殼核(putamen)較尾核(caudate)明顯且早期,尤其是後部殼核最先受影響。尾核相對保留,所以此敘述方向反了。
B左右基底核呈現對稱的退化✕ 易錯陷阱
巴金森氏病典型表現為「不對稱」退化,左右基底核多巴胺攝取明顯不均,這也是與正常老化退化的鑑別點。對稱退化反而要懷疑其他疾病。
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