專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學110 年第 12 題單選題
基因療法中,將治療基因與報導基因結合後轉染於腫瘤,再利用與報導基因匹配的報導探針得到的分子影像,無法幫助醫師了解下列何種特性?
A治療基因之表現量
B治療基因於體內之分布
C治療基因之確切療效正確答案
D治療基因表現的時間長短
C正確答案
報導基因影像只能反映治療基因「是否表現、表現量、分布、時間」,無法直接證明療效,療效須靠臨床結果評估。
為什麼答案是 C
報導基因影像只反映「基因有無表現、表現多少、分布何處、持續多久」,屬於表現監測。治療基因確切療效(腫瘤是否縮小、病人預後)須靠臨床療效評估,影像無法直接得知,故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 報導基因影像只能反映治療基因「是否表現、表現量、分布、時間」,無法直接證明療效,療效須靠臨床結果評估。
報導基因影像 = 監測「基因表現」的代理指標,不是「療效」本身,選與療效相關的 C。
逐選項分析
A✕
報導探針訊號強弱與報導基因(連帶治療基因)的表現量成正比,因此可由影像訊號強度推估治療基因的表現量,影像可以提供此資訊。
B✕
分子影像可顯示報導探針聚集的部位,藉此得知治療基因在體內的解剖分布位置,是報導基因影像的核心優勢之一,影像可以提供。
C✓ 正確
報導基因影像只反映「基因有無表現、表現多少、分布何處、持續多久」,屬於表現監測。治療基因確切療效(腫瘤是否縮小、病人預後)須靠臨床療效評估,影像無法直接得知,故為正解。
D✕
藉由不同時間點重複造影,觀察報導探針訊號的出現與消退,可推估治療基因表現持續的時間長短,影像可以提供此縱向資訊。
報導基因影像能/不能評估的項目
| 項目 | 影像可否得知 | 原因 |
|---|
| 表現量 | 可 | 訊號強度與表現量相關 |
| 體內分布 | 可 | 顯示探針聚集部位 |
| 表現時間長短 | 可 | 多時間點縱向追蹤 |
| 確切療效 | 不可 | 需臨床結果評估 |
把「基因表現的監測」偷換成「治療效果的評估」。報導基因系統只能告訴你基因是否成功表現及表現狀況,並不等於腫瘤被治好;療效是臨床終點,需獨立評估,考生易誤以為影像能直接看出療效。