專技高考-語言治療師神經性溝通障礙學112 年第 16 題單選題
輪椅使用者須要使用斜坡來跨越環境的障礙，對失語症者而言，下列那一種介入不能算是跨越溝通障礙的「斜坡」？
A教導照顧者溝通策略
B特定症狀的訓練，加強自身的溝通能力正確答案
C由語言治療師訓練志工，與失語症者會話
D菜單用照片配合文字呈現
B正確答案
斜坡＝外部環境支持（調整環境或他人），B是訓練患者本身能力，屬於『復健』而非『斜坡』。
為什麼答案是 B
訓練患者自身的溝通能力屬於『損傷層級』的直接治療（impairment-based），是讓患者自己克服障礙，而非搭建斜坡繞過障礙。
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完整詳解
Pro · 無限重點 斜坡＝外部環境支持（調整環境或他人），B是訓練患者本身能力，屬於『復健』而非『斜坡』。
比喻題關鍵：斜坡是『改變環境』不是『改變使用者』。訓練自身能力＝讓患者自己爬樓梯，不是斜坡。
逐選項分析
A✕
教導照顧者溝通策略屬於調整『溝通夥伴』端，讓環境更友善，是典型的外部支持『斜坡』。
B✓ 正確
訓練患者自身的溝通能力屬於『損傷層級』的直接治療（impairment-based），是讓患者自己克服障礙，而非搭建斜坡繞過障礙。
C✕
訓練志工成為溝通夥伴，擴大失語症者的社交支持網絡，屬於環境端調整的斜坡策略（如SCA對話夥伴訓練）。
D✕ 陷阱
菜單以圖片+文字呈現屬於輔助溝通(AAC)與環境調整，降低語言理解負擔，是典型的『斜坡』無障礙設計。
失語症介入：斜坡(環境) vs 復健(自身)
| 層級 | 目標 | 例子 | 是否為斜坡 |
|---|
| 損傷層 | 改善患者語言能力 | 命名訓練、構音訓練 | ✗ 非斜坡 |
| 活動層 | 教策略應用 | 自我提示策略 | 部分 |
| 參與層 | 調整環境/夥伴 | 照顧者訓練、志工、AAC、圖片菜單 | ✓ 是斜坡 |
題目用『斜坡』比喻環境調整（如同輪椅不是治好雙腳，而是改變環境）。B選項『加強自身溝通能力』看似正面積極，但正是題目要排除的『治好雙腳』型介入，屬於損傷層治療而非環境支持。 
