專技高考-語言治療師神經性溝通障礙學112 年第 37 題單選題
關於構音器官的非言語肌力訓練（nonspeech strengthening exercises）的敘述，下列何者正確？
A為了維持運動神經元疾病（motor neuron disease）患者的言語清晰度須密集加強此訓練
B利用愛荷華口腔測量儀（Iowa Oral Pressure Instrument）進行舌頭肌力訓練是屬於等張運動
C腦瘤病人接受開顱手術後造成舌頭無力時，可以選用非言語肌力訓練以改善其言語障礙正確答案
D運動失調型吶吃比運動不及型吶吃更適合採用非言語肌力訓練來提升其構音器官的活動能力
C正確答案
非言語肌力訓練僅適用於「肌力不足」型的構音障礙（如下運動神經元損傷、開顱術後舌無力），對進行性或協調性障礙無益反有害。
為什麼答案是 C
開顱術後造成的舌頭無力屬於非進行性的下運動神經元或周邊肌力不足，此類個案有明確的『肌力缺損』，透過非言語肌力訓練可有效增加肌肉強度並改善構音清晰度。
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完整詳解
Pro · 無限重點 非言語肌力訓練僅適用於「肌力不足」型的構音障礙（如下運動神經元損傷、開顱術後舌無力），對進行性或協調性障礙無益反有害。
口訣：肌力訓練『補虛不補亂』——無力才練，失調或退化性疾病不宜。
逐選項分析
A✕ 陷阱
運動神經元疾病（如 ALS）屬進行性退化，肌肉已處於過度使用狀態，密集肌力訓練反而加速疲勞與惡化，臨床建議採節能策略（energy conservation）而非強化訓練。
B✕ 陷阱
IOPI 是透過舌頭對氣球施壓測量最大壓力值，屬於『等長運動（isometric）』——肌肉出力但長度不變。等張運動指肌肉收縮伴隨長度改變，兩者定義不同。
C✓ 正確
開顱術後造成的舌頭無力屬於非進行性的下運動神經元或周邊肌力不足，此類個案有明確的『肌力缺損』，透過非言語肌力訓練可有效增加肌肉強度並改善構音清晰度。
D✕ 陷阱
運動失調型吶吃（ataxic dysarthria）問題在『協調不良』而非肌力不足，需做動作協調與節律訓練；運動不及型（hypokinetic，如巴金森氏症）問題為動作幅度小，也非單純肌力問題，兩者都不適合肌力訓練。
非言語肌力訓練適應症判斷
| 疾病類型 | 核心問題 | 是否適用肌力訓練 | 原因 |
|---|
| 開顱術後舌無力 | 肌力不足（穩定） | ✅ 適用 | 明確肌力缺損且非進行性 |
| 運動神經元疾病（ALS） | 進行性肌肉退化 | ❌ 不適用 | 過度訓練加速疲勞 |
| 運動失調型吶吃 | 協調不良 | ❌ 不適用 | 非肌力問題 |
| 運動不及型吶吃（PD） | 動作幅度不足 | ❌ 不適用 | 需 LSVT 而非肌力訓練 |
考生看到『肌力訓練』容易直覺認為『越練越好』，但語言治療的肌力訓練有嚴格適應症：只有『非進行性、肌力明確不足』的個案才適用。ALS、失調型、巴金森氏症都是常見的錯誤適用情境。 
