專技高考-語言治療師神經性溝通障礙學112 年第 13 題單選題
下述那一個測驗最適合評估失語症病人的執行功能?
A日常生活溝通能力評估(Communication Activities of Daily Living)
B簡易智能測驗(Mini-Mental State Examination)
C瑞文氏測驗(Raven's Progressive Matrices)正確答案
D魏氏成人智力測驗(Wechsler Adult Intelligence Scale)
C正確答案
評估失語症病人的認知或執行功能時,必須排除「語言障礙」的干擾。瑞文氏測驗(RPM)為全圖形的非語文測驗,最能真實反映其問題解決與推理能力。
為什麼答案是 C
瑞文氏測驗(RPM)是一種非語文的圖形推理測驗,受測者只需指出缺失的圖案。它能有效評估抽象思考與問題解決能力(執行功能的一環),且完全不受語言表達或理解障礙的影響,最適合失語症患者。
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完整詳解
Pro · 無限重點 評估失語症病人的認知或執行功能時,必須排除「語言障礙」的干擾。瑞文氏測驗(RPM)為全圖形的非語文測驗,最能真實反映其問題解決與推理能力。
看到「失語症」要評估「非語言能力(如執行功能)」,秒選「非語文(Non-verbal)測驗」。瑞文氏測驗全圖形無語言,是最佳解。
逐選項分析
A✕
CADL 主要用於評估患者在日常生活情境中的「實用溝通能力」(如看醫生、購物),並非專門用來評估大腦的「執行功能」,且施測過程仍涉及溝通互動。
B✕ 陷阱
MMSE 是最常見的認知篩檢工具,但其內容包含大量語言項目(如命名、複誦、聽從指令)。失語症患者會因為「語言受損」而拿低分,導致無法真實反映其真正的認知與執行功能。
C✓ 正確
瑞文氏測驗(RPM)是一種非語文的圖形推理測驗,受測者只需指出缺失的圖案。它能有效評估抽象思考與問題解決能力(執行功能的一環),且完全不受語言表達或理解障礙的影響,最適合失語症患者。
D✕
魏氏成人智力測驗(WAIS)包含「語文量表」與「作業量表」。其中的語文量表對失語症患者極度不利,即使只看作業量表,指導語的理解仍可能受到語言障礙干擾,整體而言不如 RPM 純粹。
常見認知與溝通評估工具比較
| 測驗名稱 | 主要評估目標 | 語言依賴程度 | 對失語症的適用性 |
|---|
| 瑞文氏測驗 (RPM) | 流體智力、圖形推理、問題解決 | 極低 (非語文) | 極佳 (不受語言障礙干擾) |
| 簡易智能測驗 (MMSE) | 整體認知功能快速篩檢 | 高 (含命名、複誦等) | 差 (易產生認知低下的偽陽性) |
| 魏氏智力測驗 (WAIS) | 整體智商 (語文+非語文) | 中至高 | 不佳 (語文項目會拉低總分) |
| 日常生活溝通評估 (CADL) | 功能性、實用性溝通能力 | 高 (情境溝通) | 佳 (但用於評估溝通,非執行功能) |
考生容易只看到「評估執行功能/智能」就想選最常見的 MMSE 或 WAIS,卻忽略了題幹最重要的前提:「失語症病人」。對於語言受損的患者,任何依賴語言的測驗都會失去效度。