專技高考-語言治療師神經性溝通障礙學112 年第 1 題單選題
左側上顳回後方缺血性中風的患者,最不會發生下列何種語言障礙?
A空洞語(empty speech)
B迂迴語(circumlocution)
C文法錯亂症(paragrammatism)
D失文法症(agrammatism)正確答案
D正確答案
左側上顳回後方中風 = Wernicke 失語症,語言流暢但內容空洞;失文法症屬於 Broca 型(前腦)特徵。
為什麼答案是 D
失文法症指省略虛詞、只剩實詞的電報式語言(如「媽媽…醫院…昨天」),是 Broca 失語症(左額葉下回)的特徵,不會出現在 Wernicke 患者身上,故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 左側上顳回後方中風 = Wernicke 失語症,語言流暢但內容空洞;失文法症屬於 Broca 型(前腦)特徵。
關鍵口訣:後腦(Wernicke)流暢但亂講,前腦(Broca)結巴沒文法。失文法症 = Broca 專屬 → 選 D。
逐選項分析
A✕
空洞語是 Wernicke 失語症典型特徵,患者講話流暢但缺乏實質內容,充滿代名詞與模糊詞彙(「那個東西」「這樣子」),會發生。
B✕
迂迴語指找不到目標詞時用繞圈方式描述(例:想講「筆」說成「用來寫字的那個」),是 Wernicke 失語症常見的命名障礙表現。
C✕ 陷阱
文法錯亂症指句子文法結構混亂、錯用虛詞與詞尾變化,但語句仍流暢,是 Wernicke 失語症的語法特徵。易與失文法症混淆,是本題陷阱。
D✓ 正確
失文法症指省略虛詞、只剩實詞的電報式語言(如「媽媽…醫院…昨天」),是 Broca 失語症(左額葉下回)的特徵,不會出現在 Wernicke 患者身上,故為正解。
Broca vs Wernicke 失語症對照
| 項目 | Broca 失語症 | Wernicke 失語症 |
|---|
| 病灶位置 | 左額葉下回後部 | 左上顳回後方 |
| 語言流暢度 | 不流暢、吃力 | 流暢、滔滔不絕 |
| 聽理解 | 相對保留 | 嚴重受損 |
| 文法表現 | 失文法症 (agrammatism) | 文法錯亂症 (paragrammatism) |
| 典型特徵 | 電報式語言 | 空洞語、迂迴語、新詞語 |
agrammatism(失文法)vs paragrammatism(文法錯亂)字根相近最容易混淆!前者是「缺文法」對應 Broca,後者是「錯文法」對應 Wernicke。記住 para- 有「偏差、錯誤」之意,屬 Wernicke 流暢但亂講的特性。