專技高考-語言治療師神經性溝通障礙學112 年第 34 題單選題
有關運動言語障礙的評估方式,下列何者正確?
A交替式運動速率:請個案深吸一口氣後,用最快的方式重複地發「puh-tuh-kuh」,直到治療師請他停下來或是直到沒有氣為止
B壓力性測試:請個案用1秒鐘大約2個音節的速度,從1開始數數字,至少維持2分鐘正確答案
C修正舌錨測驗:請個案自行捏住鼻孔,然後將雙頰鼓起
D序列式運動速率:請個案深吸一口氣後,用最快的方式重複地發「puh-puh-puh」,直到治療師請他停下來或是直到沒有氣為止
B正確答案
運動言語障礙評估:AMR 同音節重複、SMR 多音節交替、壓力測試看耐受度、舌錨測驗檢查顎咽功能。
為什麼答案是 B
壓力性測試(stress testing)用來評估重症肌無力等神經肌肉疲乏型障礙。請個案以每秒約2音節速度持續數數至少2分鐘,觀察是否隨時間出現構音惡化、鼻音增加或音量下降。
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完整詳解
Pro · 無限重點 運動言語障礙評估:AMR 同音節重複、SMR 多音節交替、壓力測試看耐受度、舌錨測驗檢查顎咽功能。
記口訣:AMR=單音(puh-puh)、SMR=三連音(puh-tuh-kuh)。A、D 選項互換了名稱就是陷阱。
逐選項分析
A✕ 陷阱
名稱張冠李戴。重複發「puh-tuh-kuh」(不同構音位置輪替)屬於序列式運動速率 SMR,而非交替式 AMR。AMR 應該是重複單一音節(如 puh-puh-puh)。
B✓ 正確
壓力性測試(stress testing)用來評估重症肌無力等神經肌肉疲乏型障礙。請個案以每秒約2音節速度持續數數至少2分鐘,觀察是否隨時間出現構音惡化、鼻音增加或音量下降。
C✕ 陷阱
修正舌錨測驗(modified tongue anchor test)是檢查顎咽閉鎖功能:請個案伸舌並咬住,再鼓頰測試是否漏氣到鼻腔。選項描述「捏鼻鼓頰」是一般鼓頰測試,非舌錨測驗。
D✕ 陷阱
與 A 相反的錯誤。重複發「puh-puh-puh」(同一音節快速重複)才是交替式運動速率 AMR,不是序列式 SMR。SMR 要求不同構音位置音節交替。
運動言語障礙四大評估方式
| 評估方式 | 操作 | 主要觀察 | 臨床意義 |
|---|
| AMR 交替式運動速率 | 快速重複 puh-puh-puh / tuh-tuh-tuh / kuh-kuh-kuh | 速度、規律性 | 評估單一構音器官動作 |
| SMR 序列式運動速率 | 快速重複 puh-tuh-kuh | 音節順序、轉換流暢度 | 評估構音器官間協調 |
| 壓力性測試 | 每秒2音節數數至少2分鐘 | 是否隨時間惡化 | 鑑別肌無力症等疲乏型 |
| 修正舌錨測驗 | 伸舌咬住後鼓頰 | 鼻腔是否漏氣 | 評估顎咽閉鎖功能 |
A、D 兩選項故意把 AMR 與 SMR 的操作方式互換。考生若只看「深吸一口氣、重複發音」就覺得眼熟,很容易中招。務必記住:單音節=交替(AMR)、多音節序列=序列(SMR),名稱與操作要對得上。