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104 年 · 重症呼吸治療學(第一次)

104年第一次專門職業及技術人員高等考試牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試 · 共 80 題 · 點題目看答案與詳解

1
使用呼吸器的ARDS病患,呼吸器設定為ACMV,FiO2=1.0,f=16/min,VT=600 mL(體重為75公斤),PEE…
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急性呼吸窘迫症候群(ARDS)會導致肺塌陷,當產生較嚴重之再吸收性肺塌陷(reabsorption atelectasis)時,…
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高頻呼吸器(high frequency ventilation)治療急性呼吸窘迫症候群(acute respiratory d…
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下列敘述為急性呼吸窘迫症候群(acute respiratory distress syndrome)相關之肺部發炎的病理生理機…
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急性呼吸窘迫症候群(acute respiratory distress syndrome)相關之肺部發炎的病理生理機轉以嗜中性…
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一位65 歲男性,因急性呼吸衰竭,予以氣管內管插管,並給予呼吸器支持;在加護病房之胸部 X 光顯示兩側肺部浸潤,呼吸器設定FiO…
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有關吸入型一氧化氮(Nitric oxide)於急性肺損傷(acute lung injury)與急性呼吸窘迫症候群(acute…
8
急性呼吸窘迫症候群(acute respiratory distress syndrome)之臨床診斷,下列敘述何者錯誤?
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急性呼吸窘迫症候群(acute respiratory distress syndrome, ARDS)後的肺重塑(lung r…
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COPD急性惡化最常見的原因是:
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欲防止氣喘病人auto PEEP之產生,應調整呼吸器之PEEP在何種範圍?
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23歲之年輕女性,因氣喘急性發作掛急診,使用下列何種藥物可最快產生支氣管擴張效果?
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有位病患因呼吸喘鳴聲,運動喘,三個月前被診斷為氣喘,接受高劑量類固醇治療後,喘鳴聲仍持續,對短效支氣管擴張劑反應不好,下列何種處…
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阻塞性肺病的病患運動後肺功能的變化,下列敘述何者正確?
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下列那一種發炎細胞浸潤於呼吸道或表現於痰液的量與氣喘症狀的嚴重度相關性最高?
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支氣管擴張症病患痰液分泌過量,有效治療可改善病人症狀,下列敘述何者正確?①使用吸入性Gentamycin可造成嗜中性白血球凋零,…
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成人慢性阻塞性肺疾(COPD)患者,有些患者往往PaCO2升高,此表現與成人慢性阻塞性肺疾的病理與生理變化息息相關,下列那些敘述…
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56歲有抽菸病史之男人,肺功能顯示:TLC及RV增加,DLCO減少,表示:
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下列何者可評估疑似氣管腫瘤對氣道之影響?
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成人慢性阻塞性肺疾患者急性呼吸衰竭,使用呼吸器,那些處置是恰當?①病患與呼吸器對抗,先考慮使用鎮靜劑(Sedative) ②病患…
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對於燒燙傷病人的呼吸照護,下列敘述何者錯誤?
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下列有關門肺高壓(portopulmonary hypertension)的敘述,何者正確?
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全身性發炎反應症候群(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)的敘述,下列何者…
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32歲女性病患因右下肺葉肺炎住院,病患為靜脈注射海洛因之毒癮者,血液培養顯示肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumo…
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敗血症(sepsis)病人合併呼吸衰竭(respiratory failure),下列敘述何者錯誤?
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下列何者為多重器官衰竭最常見的原因?
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ARDS 的病人導致 multiple organ dysfunction syndrome 時,通常會伴隨有嚴重的 pulmo…
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76 歲男性,因肺炎住院,在住院期間發生急性呼吸窘迫症(ARDS)。他本身是個多病的患者,原本有四肢感覺異常現象。在插管使用呼吸…
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於 sepsis 病人中引起 MODS,其中關於 microcirculatory dysfunction,下列敘述何者錯誤?
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有關血管收縮劑(vasopressors)在敗血症休克的處理,下列何者最不適當?
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過敏性休克,通常被歸類為下列何種休克?
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下列何者不是慢性嚴重性右心衰竭可能會導致心臟性惡病質(cardiac cachexia)的常見原因?
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下列有關病人使用機械通氣(mechanical ventilation)輔助治療之敘述,何者正確?
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顱內壓(intracranial pressure,ICP)、平均動脈壓(mean artery pressure,MAP)與大…
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下列何者不是全身麻醉引起肺容積(lung volume)減少的原因?
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下列何者最不可能是開胸手術(thoracotomy)後的問題?
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使用高濃度一氧化氮(NO)吸入治療病患,宜監視血中何種血紅素的變化?
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Nitric oxide於1980年代被發現時,被認為是由何種細胞所分泌的物質?
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一氧化氮(NO)吸入可用於治療何種臨床狀況?
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若肺部有通氣-灌注不均的現象,有關一氧化氮(NO)治療之敘述,何者錯誤?
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當高頻振盪通氣(HFOV)平均氣道壓力(mPaw)隨著病患換氣而大幅度變動其可能原因,下列敘述何者錯誤?
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下列何者為新生兒使用吸入性一氧化氮治療的好處?
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下列何種非侵襲性陽壓呼吸器設定,最可能造成二氧化碳再吸入(rebreathing of CO2)?
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在使用壓力控制型呼吸設定(pressure-control mode)時,下列敘述何者錯誤?
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心衰竭病人使用連續性氣道陽壓(CPAP)可降低肺水腫發生機會。下列所述理由何者錯誤?
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目前非侵襲性陽壓呼吸器之使用,最具實證醫學佐證的適應症是:
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多重器官衰竭病人使用呼吸器時,下列何者不是常用來計算壓力體積曲線的方法?
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抽痰前於氣管內管給予部分生理食鹽水,下列敘述何者正確?
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關於 Airway occlusion pressure(P0.1)的敘述,下列何者正確?
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全身麻醉且使用呼吸器病人(定流速且容積控制型呼吸器模式 constant flow and volume control ven…
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昏迷指數(Glasgow Coma Scale,GCS)是評估病人意識狀況重要指標之一,試問一位病人對痛刺激會睜眼(to pai…
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脈動血氧飽和監測儀(Pulse oximeter)所量測血氧飽和度不受下列何種因素的影響?
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使用呼吸器且無自主驅動的病人,吸氣期和吐氣期脈搏壓差(pulse pressure variation)可為判定是否為輸液治療之…
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最常造成ventilator-associated pneumonia的感染途徑為何?
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關於呼吸器相關肺炎的致病菌,下列敘述何者錯誤?
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關於呼吸器引起的肺損傷(ventilator induced lung injury, VILI)敘述,下列何者正確?
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高PEEP對心血管系統的作用,下列何者正確?
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加護病房的病患,下列何者為侵入性黴菌感染(invasive fungal infection)最常見的病原體?
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使用呼吸器的病患,最少罹患下列那種院內感染?
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使用呼吸器病患之呼吸器相關肺炎(ventilator-associated pneumonia)的敘述,下列何者錯誤?
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有關院內感染肺炎(nosocomial pneumonia)病患之預後,下列敘述何者正確?①葛蘭氏陽性菌為最常見之致病菌 ②肺炎…
62
下列何者不是經鼻氣管內管(nasal endotracheal tube)的併發症?
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下列何者最易產生自發性吐氣末陽壓(auto-PEEP)?
64
呼吸器相關肺炎(ventilator-associated pneumonia)與氣管內管管腔容易產生生物薄膜(biofilm)…
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一青少年因車禍送至急診,插管後,心搏每分鐘160次、呼吸24次、血壓95/60毫米汞柱,FiO2 100%時,其血液氧氣飽和度為…
66
10歲大的兒童因車禍大量出血導致心跳停止,經心肺復甦術後恢復生命徵象,但隨後在加護病房發生ARDS,呼吸器參數設定為潮氣容積=6…
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早產兒的neutral thermal environment應維持在何種溫度?
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先天性心臟病兒童術後感染問題,下列敘述何者正確?
69
造成初生兒持續肺高壓症(persistent pulmonary hypertension of newborn, PPHN)的…
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有關新生兒呼吸窘迫症的諸多肇因中,下列何者最不可能?
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下列關於食道與氣管先天性異常在手術後的合併症,何者發生率最少?
72
下列那個地方的採血,代表開放性動脈導管(patent ductus arteriosus)前之血液?
73
一位 4個月大的嬰兒,因為意識障礙入院,GCS:E2V2M4,主訴昨天曾從40公分床墊滾下,其頭顱外表無明顯傷痕或血腫,電腦斷層…
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下列那一項因素,在兒童的醫療決策過程中,對於家長的影響最小?
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有關兒童敗血症的治療目標,下列何者錯誤?
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欲減少機械性呼吸器治療造成的氣胸,下列何者錯誤?
77
急救時之胸部按壓速率應至少為每分鐘多少次?
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下列何者屬於高級心臟救命術(ACLS)?①胸部按壓 ②氣管插管 ③呼吸器使用 ④心臟電擊術 ⑤強心及升壓劑
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Spirometer可以測出下列何項?
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承上題,用spirometer測不出來的值,下列何項測試仍無法測出?