一青少年因車禍送至急診,插管後,心搏每分鐘160次、呼吸24次、血壓95/60毫米汞柱,FiO2 100%時,其血液氧氣飽和度為100%,血比容29%。聽診時左側呼吸音較小聲,胸部X光如圖,請問立即措施為:

A立刻放置左側胸管引流正確答案
B立即輸血紅血球濃縮液(Packed RBC)
C心包膜切開術
D照會外科
答案與詳解

X光可見左側大片緻密不透明影(白色霧狀),肺紋理消失,縱膈輕度右偏,符合左側大量血胸或氣血胸。聽診左側呼吸音減弱與影像一致,立即置入左側胸管引流是標準ATLS處置,可同時診斷與治療。
