專技高考-醫事放射師基礎醫學（包括解剖學、生理學與病理學）105 年第 18 題單選題
下列何者的神經傳導路徑不經過腦幹？
B正確答案
嗅覺是唯一不經視丘中繼、也不經腦幹的特殊感覺，由嗅神經直達大腦皮質。
為什麼答案是 B
嗅覺路徑：嗅神經(CN I)→嗅球→嗅徑→直接到嗅覺皮質(梨狀皮質)。是唯一不經視丘中繼、也不經腦幹的感覺，因為嗅球本身就在前腦腹側。
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完整詳解
Pro · 無限重點 嗅覺是唯一不經視丘中繼、也不經腦幹的特殊感覺，由嗅神經直達大腦皮質。
口訣：「嗅覺特立獨行」——不經視丘、不經腦幹，直接送到嗅覺皮質。其他感覺一律走腦幹+視丘。
逐選項分析
A✕
聽覺路徑：耳蝸→蝸神經核(延腦)→上橄欖核→外側丘系→下丘(中腦)→內側膝狀體→聽覺皮質。明顯經過延腦、橋腦、中腦三段腦幹。
B✓ 正確
嗅覺路徑：嗅神經(CN I)→嗅球→嗅徑→直接到嗅覺皮質(梨狀皮質)。是唯一不經視丘中繼、也不經腦幹的感覺，因為嗅球本身就在前腦腹側。
C✕
溫熱覺走脊髓視丘側徑(spinothalamic tract)，於脊髓交叉後上行，經延腦、橋腦、中腦至視丘VPL核，再到體感覺皮質。全程貫穿腦幹。
D✕ 陷阱
本體感覺走後柱-內側丘系徑(DCML)，於延腦的薄束核/楔束核換元並交叉，再經內側丘系上行至視丘。延腦是必經之地，屬腦幹一部分。
五大感覺傳導路徑比較
| 感覺 | 是否經腦幹 | 是否經視丘 | 終點皮質 |
|---|
| 嗅覺 | ❌ 不經 | ❌ 不經 | 梨狀皮質(顳葉) |
| 視覺 | 部分(中腦上丘) | ✅ 外側膝狀體 | 枕葉視覺皮質 |
| 聽覺 | ✅ 延腦+橋腦+中腦 | ✅ 內側膝狀體 | 顳葉聽覺皮質 |
| 溫痛覺 | ✅ 全程 | ✅ VPL核 | 頂葉體感皮質 |
| 本體感覺 | ✅ 延腦交叉 | ✅ VPL核 | 頂葉體感皮質 |
考生易誤以為「嗅覺從鼻子上來，總要經過某段腦幹」，實際上嗅球位於前腦底面(額葉下方)，嗅神經穿過篩板後直接進入嗅球，完全跳過腦幹與視丘。這是神經解剖學上嗅覺的「特例地位」，國考最愛考。 
