專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)105 年第 19 題單選題
臂神經叢(brachial plexus)的分支中,何者位於前臂手肘最內側?
C正確答案
尺神經沿肱骨內上髁後方通過,是手肘最內側的神經,臨床上撞到會麻就是它。
為什麼答案是 C
尺神經(ulnar nerve)在手肘處經過肱骨內上髁後方的尺神經溝(cubital tunnel),是手肘最內側的神經,撞到會產生麻電感(funny bone)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 尺神經沿肱骨內上髁後方通過,是手肘最內側的神經,臨床上撞到會麻就是它。
口訣:『撞到麻筋=尺神經』,肱骨內上髁後方溝(funny bone)就是尺神經溝。
逐選項分析
A✕
正中神經(median nerve)在手肘前方通過肘窩中央,位於肱動脈內側,但仍在前臂中線附近,不是最內側。
B✕
肌皮神經(musculocutaneous nerve)穿過喙肱肌支配前臂屈肌群,在手肘處延續為前臂外側皮神經,位於外側而非內側。
C✓ 正確
尺神經(ulnar nerve)在手肘處經過肱骨內上髁後方的尺神經溝(cubital tunnel),是手肘最內側的神經,撞到會產生麻電感(funny bone)。
D✕
橈神經(radial nerve)在手肘處位於肱骨外上髁前方,分為深支與淺支,是手肘最外側的神經,與題目要求相反。
臂神經叢五大分支於手肘位置
| 神經 | 手肘位置 | 通過構造 | 臨床特徵 |
|---|
| 尺神經 | 最內側 | 肱骨內上髁後方(尺神經溝) | 撞到麻電(funny bone) |
| 正中神經 | 前方中央 | 肘窩中央、肱動脈內側 | 腕隧道症候群 |
| 橈神經 | 最外側 | 肱骨外上髁前方 | 垂腕症(wrist drop) |
| 肌皮神經 | 外側皮神經延續 | 穿喙肱肌 | 前臂外側感覺 |
| 腋神經 | 不到手肘 | 肱骨外科頸 | 三角肌支配 |
考生易把『正中』當成『中央=內側』而誤選 A。記住:正中神經走前臂中線偏內,但真正貼著肱骨內上髁的是尺神經。內外側判斷以解剖學標準姿勢(手心朝前)為準,尺骨側=內側。