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專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)105 年第 50 題單選題考點:PKA活化方向考點:cGMP誤植

抗利尿激素(ADH)作用於遠端腎小管的上皮細胞,可增加水分再吸收,其作用分子機制為何?

A增加細胞內的cAMP,抑制protein kinase A(PKA)
B增加細胞內的cGMP,活化protein kinase A(PKA)
C增加細胞內的cAMP,活化protein kinase A(PKA)正確答案
D增加細胞內的cGMP,抑制protein kinase A(PKA)
答案與詳解
C
正確答案
ADH 結合 V2 受體 → 活化 Gs → 增加 cAMP → 活化 PKA → 促 AQP2 水通道嵌入頂端膜,增加水分再吸收。

逐選項解析

A增加細胞內的cAMP,抑制protein kinase A(PKA)PKA活化方向✕ 錯誤
cAMP 方向對,但 PKA 是被「活化」不是「抑制」。cAMP 的天職就是去活化 PKA,這是訊號傳導最基本款。
B增加細胞內的cGMP,活化protein kinase A(PKA)cGMP誤植✕ 易錯陷阱
cGMP 是錯的。cGMP 對應 ANP(心房利鈉肽)、NO 的訊號途徑,作用是利尿、排鈉,剛好跟 ADH 反過來。
C增加細胞內的cAMP,活化protein kinase A(PKA)✓ 正確
D增加細胞內的cGMP,抑制protein kinase A(PKA)✕ 錯誤

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