專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學111 年第 76 題單選題
下列有關腮腺炎病毒(Mumps virus)的敘述,何者錯誤?
A檢驗此病毒最好用血液檢體直接培養正確答案
B可經由飛沫傳染
C可能會造成發燒及腦炎
D可能造成男性睪丸疼痛及腫脹(testicular pain and swelling)
A正確答案
腮腺炎病毒主要透過飛沫傳染,引起腮腺炎、睪丸炎及腦炎。最佳檢驗檢體為唾液、咽喉拭子或尿液,血液通常用於血清學抗體檢測而非直接培養。
為什麼答案是 A
本敘述錯誤,為本題正確答案。腮腺炎病毒在血液中的病毒血症(viremia)時期非常短暫且病毒量低,因此血液不適合用來「直接培養病毒」。血液檢體主要用於「血清學檢測」(驗 IgM/IgG 抗體)。培養或核酸檢測的最佳檢體為唾液、咽喉拭子、尿液或腦脊髓液。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腮腺炎病毒主要透過飛沫傳染,引起腮腺炎、睪丸炎及腦炎。最佳檢驗檢體為唾液、咽喉拭子或尿液,血液通常用於血清學抗體檢測而非直接培養。
腮腺炎的病毒血症期極短,血液培養陽性率極低。臨床上偵測病毒本身(培養或 PCR)首選檢體是口腔/咽喉拭子、唾液或尿液。
逐選項分析
A✓ 正確
本敘述錯誤,為本題正確答案。腮腺炎病毒在血液中的病毒血症(viremia)時期非常短暫且病毒量低,因此血液不適合用來「直接培養病毒」。血液檢體主要用於「血清學檢測」(驗 IgM/IgG 抗體)。培養或核酸檢測的最佳檢體為唾液、咽喉拭子、尿液或腦脊髓液。
B✕
本敘述正確。腮腺炎病毒(Mumps virus)主要透過飛沫傳染,或是直接接觸到感染者的唾液及呼吸道分泌物而傳播。
C✕
本敘述正確。感染腮腺炎病毒除了典型的腮腺腫大外,常伴隨發燒。病毒也可能侵犯中樞神經系統,引起無菌性腦膜炎(aseptic meningitis)或腦炎(encephalitis)。
D✕
本敘述正確。青春期後的男性若感染腮腺炎,約有 20%~30% 的機率會併發睪丸炎(orchitis),造成單側或雙側睪丸疼痛及腫脹,嚴重時可能導致不孕。
腮腺炎病毒 (Mumps virus) 核心知識
| 病毒分類 | 傳染途徑 | 主要併發症 | 實驗室診斷檢體 |
|---|
| 副黏液病毒科 (單股負鏈 RNA) | 飛沫傳染、接觸唾液 | 睪丸炎、卵巢炎、腦膜炎、耳聾 | 病毒培養/PCR:唾液、咽喉拭子、尿液、CSF |
| | | 血清學抗體檢測:血液 (血清) |
考生容易誤以為所有病毒感染都可以抽血進行「病毒培養」。實際上,許多呼吸道或局部感染病毒的病毒血症期極短,血液檢體主要是用來驗「抗體」(血清學),而非用來「培養病毒」。