專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學111 年第 52 題單選題
下列何種病毒最可能從結膜拭子（conjunctival swab）檢體偵測到？
AAdenovirus正確答案
BBK virus
CHuman herpesvirus type 8
DParvovirus B19
A正確答案
腺病毒(Adenovirus)是流行性角結膜炎(EKC)的主因，最可能從結膜拭子檢出。
為什麼答案是 A
腺病毒可引起流行性角結膜炎(EKC)、咽結膜熱(pharyngoconjunctival fever)，是眼科最常見的病毒性結膜炎病原，臨床上採結膜拭子做PCR或病毒培養即可偵測。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 腺病毒(Adenovirus)是流行性角結膜炎(EKC)的主因，最可能從結膜拭子檢出。
看到「結膜/眼睛感染」就想 Adenovirus，紅眼症的經典病原。
逐選項分析
A✓ 正確
腺病毒可引起流行性角結膜炎(EKC)、咽結膜熱(pharyngoconjunctival fever)，是眼科最常見的病毒性結膜炎病原，臨床上採結膜拭子做PCR或病毒培養即可偵測。
B✕
BK病毒屬多瘤病毒，潛伏於泌尿道上皮，主要在免疫低下(如腎移植)病人造成腎病變與出血性膀胱炎，檢體多為尿液或血液，與結膜無關。
C✕
人類疱疹病毒第8型(HHV-8)與卡波西氏肉瘤(Kaposi sarcoma)相關，檢體為皮膚或組織病灶切片，並非結膜拭子可偵測的典型病原。
D✕
Parvovirus B19引起傳染性紅斑(第五病)、再生不良性貧血危象，主要侵犯紅血球前驅細胞，檢體為血液，與結膜檢體無關。
各病毒好發部位與檢體對應
| 病毒 | 主要病灶 | 最佳檢體 | 代表疾病 |
|---|
| Adenovirus | 結膜/呼吸道 | 結膜拭子 | 流行性角結膜炎(EKC) |
| BK virus | 泌尿道 | 尿液/血液 | 出血性膀胱炎、腎病變 |
| HHV-8 | 皮膚/血管內皮 | 組織切片 | 卡波西氏肉瘤 |
| Parvovirus B19 | 紅血球前驅細胞 | 血液 | 傳染性紅斑、貧血危象 |
本題考的是「檢體部位」與病毒嗜性的對應。BK、HHV-8、B19都有各自的好發組織與檢體，與結膜無關，只有腺病毒會直接侵犯結膜上皮造成結膜炎，是結膜拭子最常見的偵測對象。 
