某君甫自衛生環境較差的國家旅遊回來,出現疲倦、發燒、噁心與腹痛。就醫時發現眼白發黃、肝脾腫大。病患自訴過去並無任何肝炎病史,下列敘述何者較不適當?
A根據旅遊史,最可能是急性B型肝炎感染正確答案
B須抽血檢查肝功能以確認病人是否出現猛爆性肝炎造成急性肝衰竭
C發生猛爆性肝炎時,須特別注意腦水腫,因為其有機會導致死亡
D須注意抗體IgM和IgG的動態變化,來區分是否為急性病毒性肝炎
答案與詳解
此選項「較不適當」。從衛生環境差的國家旅遊回來,最典型的旅遊相關肝炎是A型肝炎(糞口傳播,經汙染食物/飲水感染),而非B型肝炎(需透過血液、體液或性行為傳播)。直接根據旅遊史判斷「最可能是急性B型肝炎」在流行病學上是錯誤推論。
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