專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學111 年第 63 題單選題
下列有關帶狀疱疹的敘述，何者錯誤？
AVaricella-zoster virus（VZV）初次感染所引起正確答案
B出疹處常劇烈疼痛
C病灶通常侷限於胸或腹部的一側
D可能出現帶狀疱疹後神經痛（postherpetic neuralgia）
A正確答案
帶狀疱疹是VZV潛伏再活化所致，非初次感染；初次感染是水痘。
為什麼答案是 A
錯誤敘述（本題要選）。VZV初次感染引起的是水痘（chickenpox），痊癒後病毒潛伏於背根神經節（dorsal root ganglia），日後因免疫力下降而「再活化」才形成帶狀疱疹，並非初次感染。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 帶狀疱疹是VZV潛伏再活化所致，非初次感染；初次感染是水痘。
看到「初次感染引起帶狀疱疹」直接選錯！初感染=水痘，再活化=帶狀疱疹。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述（本題要選）。VZV初次感染引起的是水痘（chickenpox），痊癒後病毒潛伏於背根神經節（dorsal root ganglia），日後因免疫力下降而「再活化」才形成帶狀疱疹，並非初次感染。
B✕
正確。帶狀疱疹沿著感覺神經分布的皮節（dermatome）發病，伴隨神經發炎，出疹處常有劇烈灼熱或刺痛感，是典型臨床表現。
C✕
正確。病灶沿單一皮節分布、不跨越身體中線，常侷限於胸腹單側呈帶狀排列，故俗稱「皮蛇」，是診斷的重要特徵。
D✕
正確。帶狀疱疹後神經痛（PHN）是常見併發症，皮疹癒合後神經疼痛仍持續數月，尤以年長者更易發生，是臨床重要後遺症。
VZV 兩階段疾病比較
| 項目 | 水痘 | 帶狀疱疹 |
|---|
| 感染階段 | 初次感染 | 潛伏再活化 |
| 病灶分布 | 全身散在 | 單側皮節帶狀 |
| 好發族群 | 兒童 | 中老年/免疫低下 |
| 併發症 | 罕見 | 帶狀疱疹後神經痛PHN |
本題陷阱在於混淆「初次感染」與「再活化」。VZV初次感染表現為水痘，病毒隨後潛伏於背根神經節；當免疫力下降時病毒再活化才引起帶狀疱疹。考選部最愛把這兩階段對調來考。 
