專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學104 年第 33 題單選題
有關沙克疫苗之敘述，下列何者正確？①為非活性（killed）疫苗 ②為活性減毒（live attenuated）疫苗 ③相對安全性較好 ④只須施打一劑 ⑤缺點為需透過注射投予
B正確答案
沙克(Salk)疫苗為非活性(killed)小兒麻痺疫苗，注射投予，安全性高但須多劑追加。
為什麼答案是 B
①③⑤皆正確：①沙克為福馬林去活化的非活性疫苗；③因病毒已殺死無回復毒力之虞，安全性較沙賓高；⑤須肌肉注射(IPV)為其缺點，相較口服較不便。
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完整詳解
Pro · 無限重點 沙克(Salk)疫苗為非活性(killed)小兒麻痺疫苗，注射投予，安全性高但須多劑追加。
口訣：Salk=Shot(注射)+Slain(殺死的)；Sabin=Sugar(口服)+Survival(活的)。
逐選項分析
A✕ 陷阱
①③正確但②錯誤。沙克疫苗是『非活性』(killed)，不是活性減毒。活性減毒是沙賓(Sabin)疫苗，兩者最常混淆。
B✓ 正確
①③⑤皆正確：①沙克為福馬林去活化的非活性疫苗；③因病毒已殺死無回復毒力之虞，安全性較沙賓高；⑤須肌肉注射(IPV)為其缺點，相較口服較不便。
C✕ 陷阱
④錯誤。沙克疫苗因是非活性，免疫原性較弱，需多次追加施打(通常4劑)才能維持抗體效價，並非只打一劑。
D✕
②④皆錯。沙克非活性減毒(②錯)，且需多劑追加(④錯)，僅⑤正確，不可能為答案。
Salk vs Sabin 小兒麻痺疫苗對照
| 項目 | 沙克(Salk/IPV) | 沙賓(Sabin/OPV) |
|---|
| 疫苗型態 | 非活性(killed) | 活性減毒(live attenuated) |
| 投予途徑 | 肌肉注射 | 口服 |
| 免疫種類 | 體液免疫(IgG)為主 | 黏膜+體液免疫(IgA+IgG) |
| 施打劑數 | 需多劑追加 | 較少劑次 |
| 安全性 | 高(無回復毒力) | 極少數會回復毒力致病(VAPP) |
| 缺點 | 需注射、無腸道免疫 | 免疫不全者有風險 |
小兒麻痺疫苗最常考兩位發明者特性對照:Salk 發明的是死病毒疫苗,必須打針進身體才能刺激免疫;Sabin 做出活性減毒疫苗,可做成糖丸口服。判斷關鍵在於「死病毒疫苗安全但免疫力較弱」這個原理,所以 Salk 疫苗一定需要多次追加劑才能維持保護力,絕不可能打一劑就終身免疫。考生最容易搞混的是看到「注射」就選了只打一劑的選項,但其實注射型的非活性疫苗(像流感、B肝)通常都要補強,反而口服活性疫苗因為模擬真實感染,免疫記憶較持久。 
