專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學104 年第 14 題單選題
下列何者是polybrene可改善紅血球凝集反應的主要原理？
A可加強抗體與抗原的親和力
B帶有正電荷，可改善紅血球之間的排拒現象（zeta potential）正確答案
C可作為抗體與抗原結合的橋接物（cross-linker）
D可降低抗體與抗原結合的空間障礙（steric hindrance）
B正確答案
Polybrene 是帶正電的高分子聚合物，能中和紅血球表面負電荷，降低 zeta potential，使紅血球易於靠近凝集。
為什麼答案是 B
正解。紅血球表面有唾液酸（sialic acid）帶負電，彼此互相排斥（zeta potential）。Polybrene 是 polycation（聚陽離子），可中和負電荷，縮短紅血球距離，促進 IgG 引發的凝集反應。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Polybrene 是帶正電的高分子聚合物，能中和紅血球表面負電荷，降低 zeta potential，使紅血球易於靠近凝集。
看到 polybrene → 想「正電荷中和負電」→ 直接選 zeta potential 相關選項。
逐選項分析
A✕
Polybrene 不會改變抗體與抗原的親和力（affinity），親和力是抗體本身的特性，由抗體 Fab 區結構決定，外加試劑無法增強。
B✓ 正確
正解。紅血球表面有唾液酸（sialic acid）帶負電，彼此互相排斥（zeta potential）。Polybrene 是 polycation（聚陽離子），可中和負電荷，縮短紅血球距離，促進 IgG 引發的凝集反應。
C✕ 陷阱
陷阱選項。作為抗體間橋接物的是 anti-human globulin（AHG, Coombs 試劑），不是 polybrene。Polybrene 作用在紅血球表面電位，不參與抗體橋接。
D✕
降低空間障礙是酵素法（如 ficin、papain）的作用機轉，透過切除紅血球表面醣蛋白來減少阻擋。Polybrene 機轉與此無關。
增強紅血球凝集反應的方法比較
| 方法 | 代表試劑 | 作用機轉 | 克服問題 |
|---|
| 低離子強度 | LISS | 降低離子雲，加速抗體吸附 | 反應時間長 |
| 膠體介質 | 白蛋白(Albumin) | 提高介電常數，降 zeta | 排斥力 |
| 聚陽離子 | Polybrene | 正電中和紅血球負電 | zeta potential |
| 酵素法 | Ficin/Papain | 切除唾液酸醣蛋白 | 空間障礙 |
| AHG 法 | Coombs 試劑 | 橋接抗體 Fc 段 | IgG 太小 |
考生常把「polybrene 中和負電」與「AHG 橋接抗體」混淆。記住：polybrene 作用在紅血球表面（電荷層），AHG 作用在抗體之間（橋接）。酵素法則是切除表面醣蛋白降低空間障礙，三者機轉完全不同。 
