專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學104 年第 72 題單選題
有關influenza病毒快篩檢驗的敘述，下列何者錯誤？
A使用anti-HA抗體正確答案
B為定點照護試驗（point-of-care test）
C可以肉眼判讀結果
D準確度約50%～70%左右
A正確答案
流感快篩用anti-NP抗體（核蛋白），不是anti-HA；HA變異大不適合做快篩標的。
為什麼答案是 A
錯誤敘述（即本題答案）。流感快篩使用anti-NP（nucleoprotein，核蛋白）抗體，因NP在A型流感各亞型間高度保守。HA（血凝素）變異性高，不同亞型抗原性差異大，不適合作為共通快篩抗原。
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完整詳解
Pro · 無限重點 流感快篩用anti-NP抗體（核蛋白），不是anti-HA；HA變異大不適合做快篩標的。
記住流感快篩抓「NP核蛋白」最保守，HA/NA易變異不適合當共通抗原。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述（即本題答案）。流感快篩使用anti-NP（nucleoprotein，核蛋白）抗體，因NP在A型流感各亞型間高度保守。HA（血凝素）變異性高，不同亞型抗原性差異大，不適合作為共通快篩抗原。
B✕
正確。流感快篩屬定點照護試驗（POCT），可在診所、急診、床邊操作，15-30分鐘內出結果，不需送中央實驗室，符合即時臨床決策需求。
C✕
正確。流感快篩採免疫層析法（lateral flow），利用膠體金或有色乳膠標記，反應後在試紙條上呈現可見色帶，肉眼即可判讀，無需儀器。
D✕
正確。流感快篩敏感度約50-70%（特異度較高約90%以上），偽陰性比例不低，臨床上若高度懷疑仍需以RT-PCR或病毒培養確認，不能單以快篩陰性排除。
流感病毒主要抗原比較
| 抗原 | 保守性 | 用途 | 快篩適用 |
|---|
| NP（核蛋白） | 高度保守 | 分型A/B、快篩標的 | ✅ 是 |
| HA（血凝素） | 高變異 | 亞型分類(H1-H18) | ❌ 否 |
| NA（神經胺酸酶） | 高變異 | 亞型分類(N1-N11)、藥物標靶 | ❌ 否 |
| M蛋白 | 保守 | RT-PCR標的 | 部分使用 |
考選部把NP偷換成HA測試考生細節。流感病毒表面有HA、NA、M2三種蛋白，內部有NP核蛋白。快篩抓的是「型專一但亞型共通」的NP，不是會年年變異的HA，這是免疫學常考陷阱。 
