專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（一）（包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經）105 年第 58 題單選題
有關《難經》正經自病的意義，下列敘述何者錯誤？
A後世稱為內傷病
B多屬實症正確答案
C形寒飲冷則傷肺
D久坐濕地，強力入水則傷腎
B正確答案
《難經》正經自病指臟腑自身因情志、飲食、勞倦等內傷因素致病，後世歸為內傷病，多屬虛症而非實症。
為什麼答案是 B
正經自病因臟腑功能失調、氣血虧損所致，**多屬虛症**而非實症；實症多見於外感邪氣侵襲。此為本題錯誤敘述，即答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 《難經》正經自病指臟腑自身因情志、飲食、勞倦等內傷因素致病，後世歸為內傷病，多屬虛症而非實症。
反向題找錯誤：自病=內傷=多虛，故「多屬實症」錯。外感才多實。
逐選項分析
A✕
正經自病由情志、飲食、勞倦等內在因素引起，後世醫家歸類為內傷病，與外感六淫所致的外感病相對，敘述正確。
B✓ 正確
正經自病因臟腑功能失調、氣血虧損所致，**多屬虛症**而非實症；實症多見於外感邪氣侵襲。此為本題錯誤敘述，即答案。
C✕
《難經·四十九難》明言「形寒飲冷則傷肺」，指身受寒涼、飲食生冷可損傷肺臟，屬正經自病的典型例證，敘述正確。
D✕
《難經·四十九難》云「久坐濕地，強力入水則傷腎」，指久處濕地或強力涉水會傷及腎臟，亦為正經自病之例，敘述正確。
《難經·四十九難》五臟正經自病對照
| 臟腑 | 致病因素 | 病機 | 虛實歸屬 |
|---|
| 肺 | 形寒飲冷 | 寒邪內傷肺氣 | 多虛 |
| 腎 | 久坐濕地、強力入水 | 濕邪勞損傷腎 | 多虛 |
| 肝 | 恚怒氣逆，上而不下 | 情志內傷 | 多虛 |
| 脾 | 飲食勞倦 | 中氣受損 | 多虛 |
| 心 | 憂愁思慮 | 心神耗傷 | 多虛 |
考生易將「實症/虛症」與「內傷/外感」對應混淆。陷阱在於：自病源於臟腑本身虧損，本質屬虛；題目把「虛」偷換成「實」，若不熟《難經》虛實觀就會誤選。記口訣：內傷多虛、外感多實。
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