專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)111 年第 60 題單選題
關於第一型介白素(interleukin 1, IL-1)的敘述,下列何者最不適當?
A誘使發燒
B刺激發炎反應
C刺激IL-2受體表現
D促進血管收縮正確答案
D正確答案
IL-1 是巨噬細胞分泌的重要促發炎細胞激素,會引起發燒、促進發炎並活化 T 細胞,但它會導致「血管擴張」而非收縮,以利白血球進入發炎部位。
為什麼答案是 D
敘述錯誤,為本題應選答案。在發炎反應中,IL-1 會作用於血管內皮細胞,促使其釋放一氧化氮 (NO) 和前列腺環素等血管擴張劑,導致「血管擴張」並增加血管通透性,而非血管收縮。
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完整詳解
Pro · 無限重點 IL-1 是巨噬細胞分泌的重要促發炎細胞激素,會引起發燒、促進發炎並活化 T 細胞,但它會導致「血管擴張」而非收縮,以利白血球進入發炎部位。
發炎反應的典型症狀「紅、腫、熱、痛」中,「紅」就是局部「血管擴張」血流增加所致。作為促發炎因子的 IL-1 必然是促進血管擴張,而非收縮。
逐選項分析
A✕
敘述正確。IL-1 是一種內生性致熱原 (endogenous pyrogen),會隨著血液循環到達下視丘,刺激前列腺素 (PGE2) 的合成,提高體溫設定點而誘發發燒。
B✕
敘述正確。IL-1 是免疫系統中經典的促發炎細胞激素 (pro-inflammatory cytokine),與 TNF-α 共同在急性發炎反應中扮演核心角色。
C✕
敘述正確。IL-1 可以作為協同刺激訊號,輔助 T 淋巴球的活化,進而促進 IL-2 的分泌以及 IL-2 受體 (IL-2R) 在細胞表面的表現,促進 T 細胞增殖。
D✓ 正確
敘述錯誤,為本題應選答案。在發炎反應中,IL-1 會作用於血管內皮細胞,促使其釋放一氧化氮 (NO) 和前列腺環素等血管擴張劑,導致「血管擴張」並增加血管通透性,而非血管收縮。
重要促發炎細胞激素 (Pro-inflammatory Cytokines) 比較
| 細胞激素 | 主要分泌細胞 | 主要功能 | 全身性效應 |
|---|
| IL-1 | 巨噬細胞 | 活化內皮細胞、促進 T 細胞活化 | 發燒 (內生性致熱原) |
| TNF-α | 巨噬細胞、T 細胞 | 活化內皮細胞、增加血管通透性 | 發燒、惡病體質 (Cachexia)、敗血性休克 |
| IL-6 | 巨噬細胞、內皮細胞 | 刺激肝臟合成急性期蛋白 (CRP等) | 發燒 |
| IL-8 | 巨噬細胞 | 化學趨化因子 (Chemokine) | 吸引嗜中性白血球至發炎處 |
考生可能會將發炎反應與止血反應混淆,誤以為發炎時需要血管收縮來防止病原體進入血液。實際上,急性發炎的核心機制是「血管擴張」與「通透性增加」,以招募免疫細胞大軍前往戰場。