專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)111 年第 4 題單選題
下列何者強化肩關節的關節囊(articular capsule)上部?
A中關節盂肱骨韌帶(middle glenohumeral ligament)
B下關節盂肱骨韌帶(inferior glenohumeral ligament)
C喙突肱骨韌帶(coracohumeral ligament)正確答案
D橫肱骨韌帶(transverse humeral ligament)
C正確答案
肩關節囊上部由喙突肱骨韌帶(coracohumeral ligament)強化,由喙突連到肱骨大小結節。
為什麼答案是 C
喙突肱骨韌帶(coracohumeral ligament)由肩胛骨喙突延伸至肱骨大、小結節,位於關節囊上方,強化上部並協助支撐手臂重量,為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肩關節囊上部由喙突肱骨韌帶(coracohumeral ligament)強化,由喙突連到肱骨大小結節。
看『上部』就想喙突→喙突肱骨韌帶在最上方撐住關節囊。
逐選項分析
A✕ 陷阱
中關節盂肱骨韌帶(middle glenohumeral ligament)強化的是關節囊的前方(中段),限制肩外旋與外展,不負責上部支撐,故非正解。
B✕ 陷阱
下關節盂肱骨韌帶(inferior glenohumeral ligament)強化關節囊下部,是手臂外展上舉時最重要的穩定結構,位置在『下』而非『上』,故錯誤。
C✓ 正確
喙突肱骨韌帶(coracohumeral ligament)由肩胛骨喙突延伸至肱骨大、小結節,位於關節囊上方,強化上部並協助支撐手臂重量,為正解。
D✕
橫肱骨韌帶(transverse humeral ligament)橫跨肱骨大小結節間溝,將肱二頭肌長頭肌腱固定於溝內,與關節囊上部強化無關,故錯誤。
肩關節囊強化韌帶位置對照
| 韌帶 | 位置 | 主要功能 |
|---|
| 喙突肱骨韌帶 | 上部 | 支撐關節囊、承擔手臂重量 |
| 上盂肱韌帶 | 前上方 | 限制下移與外旋 |
| 中盂肱韌帶 | 前方中段 | 限制外旋外展 |
| 下盂肱韌帶 | 下部 | 外展時主要穩定者 |
| 橫肱骨韌帶 | 結節間溝 | 固定二頭肌長頭肌腱 |
題目問『上部』,盂肱韌帶分上中下三條容易混淆方位。下盂肱韌帶(B)是臨床最重要的穩定者,常被誤選;但其位置在『下部』,本題答案須鎖定位於上方的喙突肱骨韌帶。