專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)111 年第 50 題單選題
下列何者是刺激口渴的因子?
A細胞外液滲透濃度上升正確答案
B動脈壓增加
C血管收縮素II降低
D血液體積增加
A正確答案
口渴由細胞外液滲透壓上升與血量/血壓下降所驅動,最強刺激是滲透濃度增加。
為什麼答案是 A
細胞外液滲透濃度上升時,下視丘滲透壓受器偵測到細胞脫水,刺激口渴中樞並促進ADH分泌,是最敏感的口渴刺激因子,僅1-2%的滲透壓變化即可引發。
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完整詳解
Pro · 無限重點 口渴由細胞外液滲透壓上升與血量/血壓下降所驅動,最強刺激是滲透濃度增加。
口渴=想補水→身體缺水時(滲透壓↑、血量↓、血壓↓、Ang II↑)才會渴。
逐選項分析
A✓ 正確
細胞外液滲透濃度上升時,下視丘滲透壓受器偵測到細胞脫水,刺激口渴中樞並促進ADH分泌,是最敏感的口渴刺激因子,僅1-2%的滲透壓變化即可引發。
B✕ 陷阱
動脈壓增加代表循環血量充足,會抑制而非刺激口渴。反之,血壓下降(低血容)才會經由壓力受器與RAAS系統引發口渴。方向相反。
C✕ 陷阱
血管收縮素II(Angiotensin II)是強力的致渴因子,其『上升』才刺激口渴中樞。選項說『降低』反而抑制口渴,方向顛倒。
D✕
血液體積增加表示體液充足,會抑制口渴與ADH分泌。只有血量減少(脫水、出血)才會經由心肺容量受器引發口渴反應。
刺激口渴 vs 抑制口渴的因子
| 因子 | 刺激口渴 | 抑制口渴 | 機轉 |
|---|
| 細胞外液滲透壓 | 上升↑ | 下降↓ | 下視丘滲透壓受器 |
| 動脈血壓/血量 | 下降↓ | 上升↑ | 壓力/容量受器 |
| 血管收縮素II | 上升↑ | 下降↓ | RAAS作用於穹窿下器 |
| 口腔乾燥 | 乾燥 | 濕潤 | 局部黏膜感覺 |
B、C、D三個誘答都是把『刺激口渴』的正確方向反過來寫。記住口渴是身體『缺水』的訊號:滲透壓上升、血量血壓下降、Ang II上升才會渴。考題愛把方向倒過來測你是否真懂機轉。