專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)111 年第 48 題單選題
關於肺順應性(lung compliance)的敘述,下列何者正確?
A肺泡內壁表面張力愈大,則肺順應性較大
B肺組織變厚變硬,則肺順應性變大
C肺順應性愈大,代表呼氣較容易
D肺順應性較小時,則肺臟較容易塌陷正確答案
D正確答案
肺順應性=單位壓力變化引起的容積變化,數值大代表肺臟易擴張(吸氣容易),小代表肺臟僵硬易塌陷。
為什麼答案是 D
順應性小代表肺臟僵硬、彈性回縮力相對影響大,需較大壓力才能擴張,且穩定性差、較容易塌陷。新生兒呼吸窘迫症(缺surfactant)即順應性低而易塌陷的代表,敘述正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肺順應性=單位壓力變化引起的容積變化,數值大代表肺臟易擴張(吸氣容易),小代表肺臟僵硬易塌陷。
順應性大→易擴張(吸氣易);順應性小→僵硬、易塌陷。表面張力↑、纖維化→順應性↓。
逐選項分析
A✕ 陷阱
表面張力愈大,肺泡愈傾向塌陷、愈難擴張,順應性反而「變小」。表面張力素(surfactant)的作用就是降低表面張力以增加順應性。本敘述方向相反。
B✕
肺組織變厚變硬(如肺纖維化)使彈性變差、不易擴張,順應性「變小」而非變大。臨床上肺纖維化屬於限制型肺病,正是順應性下降的典型例子。
C✕ 陷阱
順應性大代表肺臟容易被撐開、吸氣較容易,與呼氣容易無直接對應。呼氣多靠肺彈性回縮,順應性過大(如肺氣腫)反而呼氣困難,敘述名詞偷換。
D✓ 正確
順應性小代表肺臟僵硬、彈性回縮力相對影響大,需較大壓力才能擴張,且穩定性差、較容易塌陷。新生兒呼吸窘迫症(缺surfactant)即順應性低而易塌陷的代表,敘述正確。
肺順應性高低比較
| 項目 | 順應性大 | 順應性小 |
|---|
| 定義 | 易擴張 | 僵硬難擴張 |
| 吸氣難易 | 吸氣容易 | 吸氣費力 |
| 臨床例 | 肺氣腫(emphysema) | 肺纖維化、RDS |
| 塌陷傾向 | 較不易塌陷 | 較易塌陷 |
A、B選項都把因果方向寫反:表面張力大、肺變硬都使順應性「下降」而非上升。C選項則偷換吸氣與呼氣概念。記住口訣:順應性=容易撐開的程度,大=吸氣易,小=僵硬易塌陷。