專技高考-醫事放射師基礎醫學（包括解剖學、生理學與病理學）110 年第 48 題單選題
下列何種病理變化最可能造成肺順應性（lung compliance）的提高？
A肺組織纖維化，肺臟變的僵硬
B肺表面張力素（surfactant）分泌不足
C肺組織積水，導致肺不易向外擴展
D肺泡壁喪失以及彈性結締組織減少正確答案
D正確答案
肺順應性=容易擴張的程度。肺氣腫破壞肺泡壁、彈性纖維減少，肺變得鬆軟易脹，順應性提高。
為什麼答案是 D
肺氣腫破壞肺泡壁與彈性結締組織，回縮力減少，肺變得鬆軟易膨脹，順應性「提高」。但回彈力差導致呼氣困難，為阻塞型肺病代表。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肺順應性=容易擴張的程度。肺氣腫破壞肺泡壁、彈性纖維減少，肺變得鬆軟易脹，順應性提高。
順應性提高=肺變「鬆軟易脹」；纖維化、缺surfactant、積水都讓肺變硬→順應性下降，唯有肺泡壁破壞(肺氣腫)讓肺鬆。
逐選項分析
A✕ 陷阱
肺纖維化使肺組織變僵硬、不易擴張，是限制型肺病的典型表現，肺順應性「降低」而非提高，剛好相反。
B✕
表面張力素不足會增加肺泡表面張力，使肺泡傾向塌陷、不易擴張（如新生兒呼吸窘迫症候群），順應性「下降」。
C✕
肺水腫使肺組織積水、變重變硬，肺不易向外擴展，順應性「降低」，與題目要求的提高相反。
D✓ 正確
肺氣腫破壞肺泡壁與彈性結締組織，回縮力減少，肺變得鬆軟易膨脹，順應性「提高」。但回彈力差導致呼氣困難，為阻塞型肺病代表。
肺順應性變化對照
| 病變 | 對肺的影響 | 順應性 | 疾病類型 |
|---|
| 肺纖維化 | 肺變僵硬 | 降低↓ | 限制型 |
| surfactant不足 | 表面張力增加易塌陷 | 降低↓ | 限制型(RDS) |
| 肺水腫 | 積水變硬 | 降低↓ | 限制型 |
| 肺氣腫(肺泡壁破壞) | 肺鬆軟易脹但回彈差 | 提高↑ | 阻塞型(COPD) |
本題易把「順應性提高」誤認為「對肺好」。其實順應性提高來自肺彈性回縮力喪失(肺氣腫)，雖然吸氣變易，但呼氣困難、氣體滯留，反而是病態。A、B、C三個讓肺變硬的選項都是順應性下降的干擾。 
