專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)110 年第 68 題單選題
下列何者不是肺氣腫(emphysema)的主要組織學特徵?
Aalveolar wall destruction
Bloss of elastic tissue
Cinterstitial fibrosis正確答案
Ddiminished alveolar capillaries
C正確答案
肺氣腫核心是肺泡壁破壞、肺泡擴大伴彈性纖維喪失與微血管減少;間質纖維化屬限制性肺病特徵,不是肺氣腫主要表現。
為什麼答案是 C
間質纖維化(interstitial fibrosis)是限制性肺疾病(如肺纖維化)的特徵,肺氣腫屬破壞性、阻塞性病變而非纖維化增生,方向相反,因此本題要選的「非肺氣腫特徵」就是它。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肺氣腫核心是肺泡壁破壞、肺泡擴大伴彈性纖維喪失與微血管減少;間質纖維化屬限制性肺病特徵,不是肺氣腫主要表現。
肺氣腫=破壞+擴大+彈性消失;看到「fibrosis(纖維化)」就是不對,纖維化是肺纖維化的招牌。
逐選項分析
A✕
肺泡壁破壞(alveolar wall destruction)正是肺氣腫定義核心,肺泡間隔被破壞導致氣腔永久性擴大,故此為肺氣腫特徵,不是答案。
B✕
彈性纖維喪失(loss of elastic tissue)造成肺回彈力下降、呼氣時氣道塌陷與氣體滯留,是肺氣腫的典型病理機轉,屬其特徵,故非答案。
C✓ 正確
間質纖維化(interstitial fibrosis)是限制性肺疾病(如肺纖維化)的特徵,肺氣腫屬破壞性、阻塞性病變而非纖維化增生,方向相反,因此本題要選的「非肺氣腫特徵」就是它。
D✕
肺泡壁破壞同時破壞肺泡壁內的微血管床,使微血管減少(diminished alveolar capillaries),導致氣體交換面積下降,屬肺氣腫特徵,故非答案。
肺氣腫是組織「破壞與喪失」,間質纖維化是組織「增生與沉積」,兩者病理方向完全相反。題目用反向問法(何者不是),考生若只看到「肺部疾病常見字眼」易誤選破壞性選項,須抓住纖維化屬限制性肺病這一關鍵。