專技高考-醫事放射師基礎醫學（包括解剖學、生理學與病理學）110 年第 69 題單選題
痔瘡（hemorrhoid）之病理特徵與下列何種疾病相似？
A腸套疊（intussusception）
B赫什朋氏病（Hirschsprung disease）
C食道靜脈曲張（esophageal varices）正確答案
D缺血性腸病（ischemic bowel disease）
C正確答案
痔瘡與食道靜脈曲張同屬靜脈擴張曲張性病變，病理特徵相似，皆為靜脈血管異常擴張。
為什麼答案是 C
食道靜脈曲張與痔瘡皆為靜脈異常擴張（dilated, tortuous veins）。痔瘡是肛門直腸靜脈叢擴張，食道靜脈曲張則常因門脈高壓導致食道下端靜脈擴張，兩者病理特徵相似。
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完整詳解
Pro · 無限重點 痔瘡與食道靜脈曲張同屬靜脈擴張曲張性病變，病理特徵相似，皆為靜脈血管異常擴張。
看到「痔瘡」與「靜脈曲張」直接連結—兩者都是靜脈擴張（dilated veins）的同類病變。
逐選項分析
A✕
腸套疊是近端腸管套入遠端腸腔造成的機械性阻塞，屬腸道結構移位問題，與靜脈擴張無關，病理特徵完全不同。
B✕
赫什朋氏病（先天性巨結腸症）是腸壁神經節細胞（ganglion cells）缺損導致的神經發育異常，造成腸蠕動障礙，與靜脈病變無關。
C✓ 正確
食道靜脈曲張與痔瘡皆為靜脈異常擴張（dilated, tortuous veins）。痔瘡是肛門直腸靜脈叢擴張，食道靜脈曲張則常因門脈高壓導致食道下端靜脈擴張，兩者病理特徵相似。
D✕
缺血性腸病是腸道血流供應不足（動脈灌流障礙）導致黏膜壞死，屬缺血壞死性病變，與靜脈擴張的痔瘡機轉不同。
各疾病病理機轉比較
| 疾病 | 病理機轉 | 病變性質 |
|---|
| 痔瘡 | 肛門直腸靜脈叢擴張 | 靜脈曲張 |
| 食道靜脈曲張 | 門脈高壓致食道靜脈擴張 | 靜脈曲張 |
| 腸套疊 | 腸管套入遠端腸腔 | 機械阻塞 |
| 赫什朋氏病 | 神經節細胞缺損 | 神經發育異常 |
| 缺血性腸病 | 腸道血流不足壞死 | 缺血壞死 |
本題易誤選 D 缺血性腸病，因兩者都涉及「血管」。但關鍵在於痔瘡是靜脈「擴張曲張」，而缺血性腸病是動脈「灌流不足」，機轉相反。食道靜脈曲張才與痔瘡同屬靜脈擴張性病變。 
