專技高考-醫事放射師基礎醫學（包括解剖學、生理學與病理學）109 年第 24 題單選題
聽小骨（auditory ossicles）是由下列何組咽弓（pharyngeal arches）共同發育形成？
A第一和第二正確答案
B第二和第三
C第三和第四
D第四和第六
A正確答案
聽小骨包含錘骨、砧骨與鐙骨。其中錘骨與砧骨由第一咽弓發育，鐙骨由第二咽弓發育，因此聽小骨是由第一和第二咽弓共同形成。
為什麼答案是 A
正確。第一咽弓（下頷弓）的梅克爾軟骨發育出錘骨與砧骨；第二咽弓（舌骨弓）的雷克氏軟骨發育出鐙骨。三者共同組成聽小骨。
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完整詳解
Pro · 無限重點 聽小骨包含錘骨、砧骨與鐙骨。其中錘骨與砧骨由第一咽弓發育，鐙骨由第二咽弓發育，因此聽小骨是由第一和第二咽弓共同形成。
記憶口訣：「一錘一砧，二鐙骨」。第一咽弓發育出錘骨(Malleus)與砧骨(Incus)；第二咽弓發育出鐙骨(Stapes)。
逐選項分析
A✓ 正確
正確。第一咽弓（下頷弓）的梅克爾軟骨發育出錘骨與砧骨；第二咽弓（舌骨弓）的雷克氏軟骨發育出鐙骨。三者共同組成聽小骨。
B✕ 陷阱
錯誤。第三咽弓主要發育出舌骨大角與舌骨體下半部，完全不參與聽小骨的發育。
C✕
錯誤。第三咽弓發育舌骨下半部，第四咽弓主要發育甲狀軟骨等喉部軟骨，兩者皆與聽小骨無關。
D✕
錯誤。第四和第六咽弓主要發育喉部的軟骨（如甲狀軟骨、環狀軟骨、杓狀軟骨等），與聽小骨發育無關。
咽弓 (Pharyngeal Arches) 骨骼衍生物與神經支配
| 咽弓 | 軟骨名稱 | 衍生骨骼/軟骨 | 支配腦神經 |
|---|
| 第一咽弓 | 梅克爾軟骨 (Meckel's) | 錘骨、砧骨、下頷骨 | CN V (三叉神經) |
| 第二咽弓 | 雷克氏軟骨 (Reichert's) | 鐙骨、莖突、舌骨小角、舌骨體上半 | CN VII (顏面神經) |
| 第三咽弓 | 無特定專有名稱 | 舌骨大角、舌骨體下半 | CN IX (舌咽神經) |
| 第四、六咽弓 | 無特定專有名稱 | 喉部軟骨 (甲狀、環狀、杓狀等) | CN X (迷走神經) |
考生容易誤以為「聽小骨」是一個整體，應該由同一個咽弓發育而來。實際上，聽小骨在胚胎發育上跨越了第一與第二咽弓，這是國考胚胎學非常愛考的跨界概念。 
