專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)109 年第 80 題單選題考點:膠質瘤細胞形態考點:荷包蛋外觀/鈣化
原發性腦瘤出現鈣化,腫瘤細胞類似荷包蛋外觀,下列何者為最可能的診斷?
A星狀細胞瘤(astrocytoma)
B寡突膠細胞瘤(oligodendroglioma)正確答案
C室管膜細胞瘤(ependymoma)
D髓母細胞瘤(medulloblastoma)
B正確答案
腦瘤出現鈣化+細胞形似荷包蛋(核周空暈圈)→ 寡突膠細胞瘤的經典病理特徵,是考試最愛的組合考點。
逐選項解析
A星狀細胞瘤(astrocytoma)膠質瘤細胞形態✕ 錯誤
星狀細胞瘤(astrocytoma)是最常見的成人腦膠質瘤,細胞具有細長星形突起,GFAP陽性表現,可出現微囊變或壞死,但不以鈣化及荷包蛋外觀為特徵,不符合題意。
B寡突膠細胞瘤(oligodendroglioma)荷包蛋外觀/鈣化✓ 正確
寡突膠細胞瘤(oligodendroglioma)的兩大病理招牌:①細胞核周圍有透明空暈(perinuclear halo),在H&E切片下形似荷包蛋(fried egg appearance);②腫瘤內常見「雞爪形」鈣化(chicken-wire calcification)。此兩特徵完全符合題幹描述,為最正確答案。
C室管膜細胞瘤(ependymoma)✕ 易錯陷阱
D髓母細胞瘤(medulloblastoma)✕ 錯誤
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