專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)109 年第 40 題單選題考點:黑質-多巴胺-帕金森考點:震顫類型鑑別
下列何種現象最可能因為黑質(substantia nigra)神經元退化而發生?
A動作遲緩(bradykinesia)正確答案
B意向性震顫(intention tremor)
C黃疸(jaundice)
D運動失調(ataxia)
A正確答案
黑質退化 → 多巴胺缺乏 → 基底核功能失調 → 動作遲緩(bradykinesia),這是帕金森氏症的核心症狀,考選部超愛考黑質-多巴胺-帕金森三角關係!
逐選項解析
A動作遲緩(bradykinesia)黑質-多巴胺-帕金森✓ 正確
黑質(substantia nigra)是多巴胺能神經元的主要來源,投射至紋狀體(尤其是殼核)形成黑質-紋狀體路徑。當黑質神經元退化(如帕金森氏症),多巴胺減少導致基底核輸出失調,抑制視丘-皮質活化,造成動作啟動困難與動作遲緩(bradykinesia)。這是帕金森氏症三大主徵之一。
B意向性震顫(intention tremor)震顫類型鑑別✕ 易錯陷阱
意向性震顫(intention tremor)是小腦病變的特徵性表現,發生於動作執行過程中,越接近目標越明顯。帕金森氏症的震顫為靜止性震顫(resting tremor),而非意向性震顫。考生容易因為「震顫」一詞混淆,但兩者病灶完全不同:帕金森→基底核;意向性震顫→小腦。
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