專技高考-諮商心理師心理健康與變態心理學108 年第 34 題單選題
下列何者最可能是畏避型人格障礙症患者的不適應認知？
A信任別人是愚蠢的
B如果沒有別人的再保證，我無法作決定
C別人可能會忌妒我，所以我要保護好自己
D如果別人知道真實的我，他們將會拒絕我正確答案
D正確答案
畏避型人格障礙核心：極度害怕被拒絕、批評，認為真實的自己不夠好會被嫌棄。
為什麼答案是 D
「如果別人知道真實的我，他們將會拒絕我」精準反映畏避型核心：自我評價低落、預期被拒絕與批評，因而迴避人際互動。DSM-5 診斷準則中「因害怕被批評、拒絕而避免人際接觸」的認知基礎。
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完整詳解
Pro · 無限重點 畏避型人格障礙核心：極度害怕被拒絕、批評，認為真實的自己不夠好會被嫌棄。
看到「怕被拒絕／覺得自己不夠好」關鍵字就選畏避型，這是最經典的核心認知。
逐選項分析
A✕
「信任別人是愚蠢的」反映對他人的猜疑與不信任，屬於妄想型（Paranoid）人格障礙的核心認知，不是畏避型。
B✕ 陷阱
「需要別人再保證才能決定」是依賴型（Dependent）人格障礙的典型認知，強調無法獨立。易與畏避型混淆，但依賴型重點在「黏人」、畏避型重點在「怕被拒」。
C✕
「別人會忌妒我、要保護自己」帶有誇大自我與被害意味，較接近自戀型或妄想型人格障礙的認知，非畏避型。
D✓ 正確
「如果別人知道真實的我，他們將會拒絕我」精準反映畏避型核心：自我評價低落、預期被拒絕與批評，因而迴避人際互動。DSM-5 診斷準則中「因害怕被批評、拒絕而避免人際接觸」的認知基礎。
C 群（焦慮／害怕型）人格障礙認知對照
| 類型 | 核心認知 | 行為表現 | 關鍵字 |
|---|
| 畏避型 Avoidant | 真實的我會被拒絕 | 迴避社交、自我貶抑 | 怕被拒 |
| 依賴型 Dependent | 我無法獨立做決定 | 過度黏人、需他人指引 | 要人陪 |
| 強迫型 OCPD | 事情必須完美、有秩序 | 僵化、控制、完美主義 | 要完美 |
B 選項最容易誤選！畏避型與依賴型同屬 C 群，都有低自尊，但畏避型是「怕被拒而不敢接近」，依賴型是「已依附卻怕失去」。記住：畏避型＝預期被拒絕；依賴型＝無法獨立決定。 
