專技高考-諮商心理師心理健康與變態心理學108 年第 29 題單選題
DSM-5 對思覺失調症進行「嚴重度（severity）」評量時，下列敘述何者錯誤？
A嚴重程度的評估是一種「向度系統（dimensional systems）」的評估方式
B評估思覺失調症的嚴重程度是對過去一個月內出現的主要精神症狀做五點量表的評估正確答案
C嚴重度的評估是可以定期、重複進行，以追蹤個案症狀的穩定程度與處置的成效
D評估思覺失調症的嚴重程度，可以由認知減損程度、憂鬱嚴重程度、幻覺嚴重程度等內容進行
B正確答案
DSM-5 思覺失調症嚴重度採「過去7天」5點量表評估，非「過去一個月」。
為什麼答案是 B
錯誤（本題要選）。DSM-5 規定評估時間窗是「過去 7 天」內的主要精神症狀，並以 0-4 分五點量表評分，非「過去一個月」。
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完整詳解
Pro · 無限重點 DSM-5 思覺失調症嚴重度採「過去7天」5點量表評估，非「過去一個月」。
時間錯置陷阱：DSM-5 嚴重度評估時間窗=過去7天，不是1個月。
逐選項分析
A✕
正確。DSM-5 新增的嚴重度評估屬於「向度系統」，補足傳統類別診斷（有/無）的不足，讓臨床可觀察症狀強度變化。
B✓ 正確
錯誤（本題要選）。DSM-5 規定評估時間窗是「過去 7 天」內的主要精神症狀，並以 0-4 分五點量表評分，非「過去一個月」。
C✕
正確。嚴重度可定期重複施測，用以追蹤症狀穩定性與治療成效，這也是向度評估的重要臨床價值。
D✕
正確。DSM-5 對精神病症的嚴重度評估包含 8 個向度：妄想、幻覺、解構語言、異常精神動作、負性症狀、認知減損、憂鬱、躁狂。
DSM-5 思覺失調症嚴重度評估重點
| 項目 | 內容 |
|---|
| 評估系統 | 向度系統（dimensional） |
| 時間窗 | 過去 7 天 |
| 量表 | 0-4 五點量表 |
| 向度數 | 8 個（妄想、幻覺、語言解構、動作、負性、認知、憂鬱、躁狂） |
| 用途 | 可重複施測、追蹤療效 |
最愛考的陷阱：把「過去 7 天」偷換成「過去一個月」。要注意 DSM-5 思覺失調症「診斷準則」中症狀需持續 6 個月、活躍期 1 個月，但「嚴重度評估」的時間窗是過去 7 天，兩者不可混淆。 
