專技高考-醫師(一)醫學（一）（包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用）106 年第 43 題單選題考點：囊腫性纖維化考點：結核桿菌致病機轉
有關呼吸系統之組織發生病變，下列敘述何者錯誤？
A囊腫性纖維化（cystic fibrosis）是一種好發於小孩與年輕人的遺傳性、慢性阻塞呼吸疾病正確答案
B肺泡巨噬細胞（alveolar macrophage）可吞噬並分解結核桿菌（Mycobacterium tuberculosis）正確答案
C終末支氣管（terminal bronchiole）之後的空氣間隙呈永久性擴張（permanent enlargement）會導致肺氣腫（emphysema）
D慢性支氣管炎（chronic bronchitis）或支氣管擴張（bronchiectasis）時，部分呼吸上皮會轉化為複層扁平上皮（stratified squamous epithelium）
A、B正確答案
本題要選「錯誤」的敘述，正解為A。選項A將囊腫性纖維化(CF)描述為「好發於兒童與年輕人的慢性阻塞性肺病」有誤——CF雖為兒童常見遺傳病，但其肺部病變本質是支氣管擴張與反覆感染造成的阻塞，將其單純歸類為典型COPD並不精確，故此敘述為錯誤。
本題為單選題，題庫採認 A、B 皆給分；下方逐選項解析保留原解析對各選項的分析。
逐選項解析
A囊腫性纖維化（cystic fibrosis）是一種好發於小孩與年輕人的遺傳性、慢性阻塞呼吸疾病囊腫性纖維化✓ 正確（原命題正解）
【正解=錯誤敘述】此為本題要選出的錯誤選項。囊腫性纖維化(CF)是CFTR基因突變導致的體染色體隱性遺傳病，主要造成外分泌腺分泌物濃稠、支氣管反覆阻塞與感染，本質並非典型的慢性阻塞性肺病(COPD，指慢性支氣管炎與肺氣腫)。此敘述將CF的分類或機轉描述有誤，故為錯誤敘述。
B肺泡巨噬細胞（alveolar macrophage）可吞噬並分解結核桿菌（Mycobacterium tuberculosis）結核桿菌致病機轉✓ 併採給分
【敘述正確，非本題答案】肺泡巨噬細胞具有吞噬結核桿菌並經吞噬溶體途徑殺滅、分解結核桿菌的能力。結核桿菌雖可透過抑制吞噬體與溶體融合等機制在部分巨噬細胞內存活，但這不否定巨噬細胞本身具吞噬與分解功能，故本敘述正確。此選項易因結核桿菌的免疫逃逸機制而誤判，需留意。
C終末支氣管（terminal bronchiole）之後的空氣間隙呈永久性擴張（permanent enlargement）會導致肺氣腫（emphysema）✕ 錯誤
D慢性支氣管炎（chronic bronchitis）或支氣管擴張（bronchiectasis）時，部分呼吸上皮會轉化為複層扁平上皮（stratified squamous epithelium）✕ 錯誤
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