專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)106 年第 24 題單選題
正常年輕男性呈上身直立姿勢時,肺動脈瓣之前體表投影位最接近下列何處?
A左側第三肋間正確答案
B左側第五肋間
C右側第四肋間
D右側第六肋間
A正確答案
肺動脈瓣體表投影位於胸骨左緣第三肋軟骨/第三肋間,為四瓣膜最高位。
為什麼答案是 A
肺動脈瓣體表投影位於胸骨左緣第三肋軟骨處,約對應左側第三肋間,為四個心瓣膜投影中位置最高者。聽診時則移至第二肋間胸骨左緣(肺動脈瓣聽診區)。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 肺動脈瓣體表投影位於胸骨左緣第三肋軟骨/第三肋間,為四瓣膜最高位。
口訣:瓣膜由上到下左到右為『肺(左3)→主(右3)→二尖(左5)→三尖(右4胸骨旁)』,肺動脈瓣最高最左。
逐選項分析
A✓ 正確
肺動脈瓣體表投影位於胸骨左緣第三肋軟骨處,約對應左側第三肋間,為四個心瓣膜投影中位置最高者。聽診時則移至第二肋間胸骨左緣(肺動脈瓣聽診區)。
B✕ 陷阱
左側第五肋間(鎖骨中線)是二尖瓣的聽診區,也接近心尖位置,並非肺動脈瓣投影。考生易將『聽診區』與『體表投影』混淆。
C✕
右側第四肋間胸骨旁為三尖瓣投影/聽診區,主要反映右心房室瓣,與肺動脈瓣無關。
D✕
右側第六肋間已接近膈面與肝臟投影範圍,不屬於任何心瓣膜的體表投影位置。
四大心瓣膜:體表投影 vs 聽診區
| 瓣膜 | 體表投影 | 聽診區 | 記憶點 |
|---|
| 肺動脈瓣 | 胸骨左緣第3肋軟骨(左3肋間) | 左第2肋間胸骨旁 | 最高最左 |
| 主動脈瓣 | 胸骨後第3肋軟骨(正中偏右) | 右第2肋間胸骨旁 | 位居中央 |
| 二尖瓣 | 胸骨左緣第4肋軟骨 | 左第5肋間鎖骨中線(心尖) | 聽診點下移最多 |
| 三尖瓣 | 胸骨後正中第4-5肋間 | 胸骨下端(劍突旁) | 最低最內 |
本題考『體表投影』而非『聽診區』。考生背熟APTM四聽診點(主、肺、三、二)後容易反射性回答左第2肋間;但投影位置在第3肋軟骨/第3肋間,需區分兩種定位方式。
醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目