專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)（包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識）112 年第 70 題單選題
一般而言，下列何種給藥路徑其藥物作用最慢？
Asublingual route
Bintravenous route
Coral route正確答案
Dsubcutaneous route
C正確答案
口服（oral）需經腸胃道吸收與肝臟首渡效應，是四者中作用最慢的給藥途徑。
為什麼答案是 C
口服(oral)藥物須經胃腸道崩散、溶解、吸收，再經門脈進入肝臟受首渡代謝(first-pass effect)，過程繁複，是四者中作用最慢的途徑。
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完整詳解
Pro · 無限重點 口服（oral）需經腸胃道吸收與肝臟首渡效應，是四者中作用最慢的給藥途徑。
排除靜脈(最快)、舌下(黏膜快吸收)、皮下(中等)，剩口服=最慢。
逐選項分析
A✕ 陷阱
舌下給藥(sublingual)經口腔黏膜豐富血管直接吸收，避開首渡效應，作用相當快速（如硝化甘油緩解心絞痛）。比口服快很多，非最慢。
B✕
靜脈注射(intravenous)直接進入血液循環，生體可用率100%，是所有途徑中起效最快者，與題目要找的「最慢」完全相反。
C✓ 正確
口服(oral)藥物須經胃腸道崩散、溶解、吸收，再經門脈進入肝臟受首渡代謝(first-pass effect)，過程繁複，是四者中作用最慢的途徑。
D✕
皮下注射(subcutaneous)藥物經組織擴散後吸收入微血管，速度雖較靜脈慢，但仍快於需經腸胃道與肝臟代謝的口服途徑。
常見給藥途徑起效速度比較
| 途徑 | 起效速度 | 生體可用率 | 首渡效應 |
|---|
| 靜脈 IV | 最快 | 100% | 無 |
| 舌下 SL | 快 | 高 | 避開 |
| 皮下 SC | 中等 | 中-高 | 無 |
| 口服 PO | 最慢 | 較低 | 有 |
本題問「最慢」而非最快，易因慣性思考靜脈最快而誤判。重點在比較吸收屏障與首渡效應：口服需經腸胃吸收+肝臟代謝，屏障最多故最慢；舌下雖也屬黏膜給藥但避開首渡反而較快。
牙醫學(二)（包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識） 相關題目
