專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)106 年第 8 題單選題
下列何者是由尺神經(ulnar nerve)所支配?
A屈拇長肌(flexor pollicis longus muscle)
B屈指淺肌(flexor digitorum superficialis muscle)
C內收拇肌(adductor pollicis muscle)正確答案
D外展拇短肌(abductor pollicis brevis muscle)
C正確答案
尺神經支配前臂屈側內側與手部多數小肌肉,內收拇肌是唯一由尺神經支配的拇指肌。
為什麼答案是 C
內收拇肌位於手掌深部,是手部少數由尺神經(深支)支配的拇指肌肉。Froment's sign(夾紙測試)即用來檢測尺神經損傷導致的內收拇肌無力。
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完整詳解
Pro · 無限重點 尺神經支配前臂屈側內側與手部多數小肌肉,內收拇肌是唯一由尺神經支配的拇指肌。
拇指五塊肌中只有「內收拇肌」歸尺神經,其餘屈拇長/外展拇短/屈拇短淺頭/拇對掌肌都是正中神經。
逐選項分析
A✕
屈拇長肌位於前臂深層屈肌群,由正中神經的分支「前骨間神經(anterior interosseous nerve)」支配,與尺神經無關。
B✕
屈指淺肌(FDS)為前臂淺層屈肌群,由正中神經本幹直接支配。常與屈指深肌混淆——FDP 內側半才由尺神經支配。
C✓ 正確
內收拇肌位於手掌深部,是手部少數由尺神經(深支)支配的拇指肌肉。Froment's sign(夾紙測試)即用來檢測尺神經損傷導致的內收拇肌無力。
D✕ 陷阱
外展拇短肌屬於大魚際肌群(thenar muscles),由正中神經返支(recurrent branch)支配。考生易把「拇指肌」一律歸類錯誤,需記住大魚際 3 塊(APB、FPB 淺頭、OP)皆為正中神經。
手部拇指相關肌肉神經支配對照
| 肌肉 | 位置 | 支配神經 | 功能 |
|---|
| 屈拇長肌 FPL | 前臂深層 | 正中神經(AIN) | 屈拇指 IP 關節 |
| 外展拇短肌 APB | 大魚際 | 正中神經返支 | 外展拇指 |
| 屈拇短肌 FPB | 大魚際 | 淺頭:正中/深頭:尺神經 | 屈拇指 MCP |
| 拇對掌肌 OP | 大魚際 | 正中神經返支 | 拇指對掌 |
| 內收拇肌 AdP | 手掌深部 | 尺神經深支 | 內收拇指 |
看到「拇指相關肌肉」直覺以為是正中神經,但「內收拇肌」是例外——它由尺神經深支支配。記憶口訣:手部肌肉除了大魚際 3 塊 + 第1-2 蚓狀肌歸正中神經,其餘手內肌全部歸尺神經。