專技高考-醫事放射師基礎醫學（包括解剖學、生理學與病理學）106 年第 67 題單選題
高血壓最常見之原因為下列何者？
A本態性（essential）正確答案
B腎絲球腎炎（glomerulonephritis）
C甲狀腺亢進（hyperthyroidism）
D精神因素（psychogenic）
A正確答案
高血壓 90-95% 為本態性（原發性），原因不明，僅 5-10% 為次發性高血壓。
為什麼答案是 A
本態性高血壓（essential hypertension）又稱原發性高血壓，佔所有高血壓病例的 90-95%，原因不明，與遺傳、生活習慣、年齡、肥胖等多因子有關，是臨床最常見的高血壓型態。
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完整詳解
Pro · 無限重點 高血壓 90-95% 為本態性（原發性），原因不明，僅 5-10% 為次發性高血壓。
看到高血壓「最常見原因」直接選本態性/原發性（essential/primary），這是病理學送分題。
逐選項分析
A✓ 正確
本態性高血壓（essential hypertension）又稱原發性高血壓，佔所有高血壓病例的 90-95%，原因不明，與遺傳、生活習慣、年齡、肥胖等多因子有關，是臨床最常見的高血壓型態。
B✕ 陷阱
腎絲球腎炎屬於腎性高血壓的原因之一，是次發性高血壓中最常見的型態，但次發性高血壓整體僅佔 5-10%，並非「最常見原因」。容易誤選的陷阱選項。
C✕
甲狀腺亢進可造成內分泌性次發性高血壓（高代謝、心搏增加），但比例極低，遠不及本態性高血壓。
D✕
精神壓力可能短暫升高血壓（如白袍高血壓），但不被視為慢性高血壓的「主要病因」分類，臨床上不是最常見原因。
高血壓分類與比例
| 分類 | 比例 | 原因 | 代表 |
|---|
| 本態性（原發性） | 90-95% | 原因不明、多因子 | 遺傳、肥胖、高鹽 |
| 次發性-腎性 | 約 2-5% | 腎實質/腎血管病變 | 腎絲球腎炎、腎動脈狹窄 |
| 次發性-內分泌 | <2% | 荷爾蒙異常 | 嗜鉻細胞瘤、Cushing、甲亢 |
| 次發性-其他 | <1% | 藥物、妊娠等 | 口服避孕藥、子癇前症 |
B 選項腎絲球腎炎雖然是「次發性高血壓中最常見的原因」，但題目問的是「整體高血壓最常見原因」，必須先選本態性。考生若沒看清題幹「最常見」三個字，容易被細節知識誤導選 B。 
