專技高考-醫事放射師基礎醫學（包括解剖學、生理學與病理學）106 年第 16 題單選題
X光圖中箭頭所指之骨折處，下列何者最可能受損？
A正中神經（median nerve）
B橈神經（radial nerve）正確答案
C肌皮神經（musculocutaneous nerve）
D尺神經（ulnar nerve）
B正確答案
肱骨中段骨折（螺旋形/斜形）→ 橈神經最易受損，因橈神經緊貼肱骨橈神經溝走行，此為經典考題
為什麼答案是 B
圖中箭頭指向肱骨中下1/3交界的斜形/螺旋形骨折。橈神經在此處沿橈神經溝（radial groove）緊貼肱骨後外側骨面螺旋走行，骨折碎片極易直接壓迫或切割橈神經，導致垂腕（wrist drop）為典型表現。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肱骨中段骨折（螺旋形/斜形）→ 橈神經最易受損，因橈神經緊貼肱骨橈神經溝走行，此為經典考題
圖中白箭頭指向肱骨中下1/3交界處的骨折線，橈神經在此段緊貼骨面走行於橈神經溝，骨折時最易被牽拉或夾傷→秒選B
逐選項分析
A✕
正中神經走行於上臂內側，不緊貼肱骨，肱骨中段骨折不易傷及；正中神經損傷多見於肘關節脫臼或前臂骨折。
B✓ 正確
圖中箭頭指向肱骨中下1/3交界的斜形/螺旋形骨折。橈神經在此處沿橈神經溝（radial groove）緊貼肱骨後外側骨面螺旋走行，骨折碎片極易直接壓迫或切割橈神經，導致垂腕（wrist drop）為典型表現。
C✕
肌皮神經穿過喙肱肌後走行於上臂前室（biceps與brachialis之間），不與肱骨骨幹直接接觸，中段骨折不易傷及。
D✕ 陷阱
尺神經損傷的經典部位是肱骨內上髁骨折（兒童）或尺神經溝處，而非肱骨中段；中段骨折時尺神經尚在上臂內側走行，不貼骨，較不易受傷。
上臂骨折與神經損傷對應表
| 骨折部位 | 最易受損神經 | 典型臨床表現 |
|---|
| 肱骨外科頸（proximal） | 腋神經（axillary n.） | 三角肌無力、肩外側麻木 |
| 肱骨中段/橈神經溝 | 橈神經（radial n.） | 垂腕（wrist drop）、伸指無力 |
| 肱骨內上髁（小兒） | 尺神經（ulnar n.） | 爪形手、小指環指麻木 |
| 肘關節前脫臼/髁上骨折 | 正中神經（median n.） | 猿手、拇食中指掌側麻木 |
考生容易把「尺神經損傷←→內上髁骨折」的配對記憶，誤套用至所有肱骨骨折。本題關鍵是骨折位置在肱骨「中段」，箭頭明確指向橈神經溝走行區，務必先判斷骨折位置再對應神經，而非依賴模糊印象。 
