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專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)11466單選題

法洛氏四合症(tetralogy of Fallot)病人臨床嚴重度,大部分取決於下列那一項缺損的嚴重程度?

A心室中隔缺損(ventricular septal defect)
B右心之肺動脈出口狹窄(pulmonary outflow obstruction)正確答案
C主動脈跨越心室中隔(overriding of the VSD by the aorta)
D右心室肥大(right ventricular hypertrophy)
答案與詳解
B
正確答案
法洛氏四合症的臨床嚴重度主要取決於肺動脈出口狹窄程度,狹窄越嚴重,右至左分流越多,發紺越明顯。

為什麼答案是 B

肺動脈出口狹窄(RVOT obstruction)決定右心室壓力與右至左分流量。狹窄越嚴重 → 越多缺氧血經 VSD 流向主動脈 → 發紺越明顯,甚至引發 Tet spell。

考點:VSD 非關鍵考點:RVOT 決定發紺考點:主動脈跨位考點:RVH 為結果
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