專技高考-醫事放射師基礎醫學（包括解剖學、生理學與病理學）114 年第 19 題單選題
控制肱三頭肌（triceps brachii）收縮的神經傳遞路徑，不包括下列何者？
A脊髓丘腦徑（spinothalamic tract）正確答案
B皮質脊髓徑（corticospinal tract）
C脊髓前角（spinal anterior horn）
D額葉運動皮質（frontal motor cortex）
A正確答案
肱三頭肌收縮屬運動傳出路徑：運動皮質→皮質脊髓徑→脊髓前角→運動神經；脊髓丘腦徑是感覺上行路徑，與運動無關。
為什麼答案是 A
脊髓丘腦徑是「感覺上行路徑」，傳遞痛覺、溫覺與粗略觸覺，從脊髓上行到視丘，與運動控制無關，故不參與肱三頭肌收縮。此為題目要選的答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肱三頭肌收縮屬運動傳出路徑：運動皮質→皮質脊髓徑→脊髓前角→運動神經；脊髓丘腦徑是感覺上行路徑，與運動無關。
看到「spinothalamic」就是感覺上行（痛溫覺），和肌肉收縮無關，直接選它。
逐選項分析
A✓ 正確
脊髓丘腦徑是「感覺上行路徑」，傳遞痛覺、溫覺與粗略觸覺，從脊髓上行到視丘，與運動控制無關，故不參與肱三頭肌收縮。此為題目要選的答案。
B✕
皮質脊髓徑是主要的自主運動下行路徑，從運動皮質經延腦錐體交叉下行至脊髓前角，控制骨骼肌（含肱三頭肌）之隨意收縮。
C✕
脊髓前角內有下運動神經元（α-motor neuron），其軸突經周邊神經到達肱三頭肌並引發收縮，是運動傳遞的最終共同路徑。
D✕
額葉運動皮質（primary motor cortex, M1, Brodmann 4 區）是隨意運動指令的起始點，其錐體細胞（Betz cells）發出皮質脊髓徑纖維，為運動控制的最上游。
運動 vs 感覺路徑對照
| 路徑 | 方向 | 功能 | 與本題關係 |
|---|
| 皮質脊髓徑 | 下行 | 隨意運動控制 | ✅ 參與 |
| 脊髓前角 α 運動神經元 | 傳出 | 支配骨骼肌 | ✅ 參與 |
| 額葉運動皮質 (M1) | 起源 | 發動運動指令 | ✅ 參與 |
| 脊髓丘腦徑 | 上行 | 痛溫覺、粗觸覺 | ❌ 不參與 |
考生容易被「脊髓」兩字誤導，以為有「脊髓」就是運動路徑。實際上「脊髓丘腦徑」是感覺上行，「皮質脊髓徑」才是運動下行。關鍵看終點：到「丘腦(thalamus)」的是感覺；到「脊髓(spinal)」的是運動。 
